关键词：微创经皮肾镜取石术；肾动脉栓塞 ； 出血；护理

    中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2012)06-0216-02

    微创经皮肾镜取石术(MPCNL)虽然手术创伤小，但是仍有少部分患者术后发生严重出血[1]。若处理不当或处理不及时极易引起医疗纠纷，更重要的是可能危及患者的生命。而超选择性肾动脉栓塞被运用于MPCNL术后严重出血的治疗，效果显著，同时术后严密的观察及护理也是决定治疗成败的关键因素。我院自2006年6月—2011年12月共实施MPCNL600余例，12例行介入治疗，效果满意，现报告如下。

    1 临床资料

    本组12例，男11例，女1例，年龄28-65岁，平均年龄40.2岁。经B超、CT、KUB+IVP确诊为肾结石，均行微创经皮肾镜取石术。术后(1-20)天出现鲜红色血尿，其中7例于术后(3-4)天突发肾造瘘管引流出鲜红色血尿，引流袋内血凝块形成；2例于术后5天拔除肾造瘘管后即出现鲜红色肉眼血尿，排尿困难，膀胱内血凝块填塞；1例下床大便后出现鲜红色血尿伴血凝块；1例于翻身、咳嗽后出现鲜红色血尿；1例出院后15天劳作中突发手术侧腰部胀痛 ......