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编号:12243513
股骨髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折32例临床总结
http://www.100md.com 2012年2月15日 《中国保健营养.临床》 2012年第4期
     [摘要]目的: 探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折的治疗效果。方法:选用股外侧切口,经髌骨外侧缘止于胫骨结节,将髌骨翻向内侧,显露髁间骨折线,屈膝90°位,仔细复位关节内骨折块,撬起所有嵌压的干骺端骨块,骨缺损处用自体髂骨移植充填,使关节面复位满意后先用1~2枚克氏针固定,用支持钢板塑形置于股骨外侧服贴,通过钢板远端孔用1~2枚骨螺栓固定髁间骨折,使粉碎性髁间骨折变为髁上骨折,复位骨折后远端用松质骨螺钉,近端用皮质骨螺钉固定。结果: 32例患者有1例发生术后感染经治疗后痊愈,经6个月~3年随访,20例膝关节屈曲100°~130°,无关节疼痛,行走正常,12例膝关节屈曲90°左右,经取出内固定时膝关节松解加术后CPM功能锻炼,8例膝关节屈曲大于120°,4例膝关节屈曲<90°;无关节疼痛,骨折愈合时间3~8个月,无1例发生骨折不愈合。结论:通过总结32例股骨髁间骨折的治疗,认为股骨外侧髁支持钢板是治疗该骨折的较好的方法,其疗效确切,效果可靠,值得应用。

    关键词:股骨髁上髁;骨折;钢板固定;手术

    中图分类号:R683文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)08-0129-03

    股骨髁上和髁间骨折是一种严重的创伤,虽然治疗方法较多,但术后均存在较多并发症和功能障碍,特别是近关节面的低位股骨髁上和髁间骨折,其内固定仍是一个探讨中的难题 ......

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