[摘要] 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。随着诊断技术的发展，异位妊娠的早期诊断率越来越高，增加了保守治疗成功的机会。对保守治疗的患者进行合理有效的护理干预，是治疗成功的重要因素。

    中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2012)10-0148-03

    受精卵在子宫体腔外着床、发育，称为异位妊娠(ectopic.pregnanacy，EP)，也称宫外孕[1]，一旦破裂则会大出血，发病急，病情重，是妇产科常见的急腹症之一[2]。据近年国内外统计，异位妊娠和正常妊娠之比为1：50~1：300[3]，病死率约占孕产妇死亡总数的9%~10%，其中以输卵管妊娠最为常见，占总病例的95%以上[4]。主要的病理变化是滋养叶细胞侵蚀输卵管管壁引起的管壁破坏、破裂以至出血多，异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病，近年来发病率有明显增高趋势，传统的治疗方法有手术和保守治疗两种，保留女性生殖器官的功能是近年来治疗异位妊娠提倡的一种治疗方法[5]。

    随着诊断技术的发展，异位妊娠的早期诊断率越来越高，增加了保守治疗成功的机会[6]。目前，临床对异位妊娠保守治疗分为两个时期：①不稳定期，即包块未破裂或虽已破裂但内出血量少，治疗过程中有潜在的危险。②稳定期，即异位妊娠经保守治疗胚胎已停止发育，形成包块，再次破裂的危险性大大减少。80%的异位妊娠可在未破之前得到诊断，保守治疗使患者避免了手术的床上和术后的并发症，同时也最大限度保全了患者生育功能，优点是显而易见的[7]。做好保守治疗患者的观察和护理是治疗成功的关键因素之一[8]。

    1异位妊娠保守治疗的方法

    1.1药物治疗 世界各地采用治疗异位妊娠的药物有前列腺素、高渗葡萄糖、氯化钾、米非司酮(MIF)、甲氨蝶呤(MTX)等，我国还有中医中药疗法。目前以MTX最常见，1982年，Tanaka[9]用MTX治疗输卵管间质妊娠取得成功，此后，此药广泛用于治疗未破型宫外孕。MTX为抗代谢类化疗药 ......