4.2.5 游离食管 递湿纱布包裹手指由下自上钝性游离食管。

    4.2.6 距癌肿7cm以上切除食管，递大直角钳钳夹食管，梅氏剪切除，封闭后用灭菌避孕套保护。

    4.2.7 食管胃吻合 (1)递荷包缝合器夹食管，直针7号线缝合，递3把组织钳将食管断端分开，将吻合器中心杆插入食管后，用7号线结扎。(2)递大平镊、长弯剪修整残端。(3)切开胃壁浆肌层，1号丝线缝扎黏膜下血管后切开胃黏膜，吸引器头吸胃内容物，递碘仿纱球消毒切口，用吻合器进行食管胃吻合。(4)食管胃吻合完毕后退出器身, 检查吻合口,小圆针4 号丝线行食管肌层与胃浆肌层间断缝合1 周( 约8~ 10 针) , 达到加固并套入食管的目的(5)递长镊协助送将胃管自食管拉出放到胃内管 ......