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小儿惊厥急救
http://www.100md.com 2009年2月1日 《中国保健营养》 2009年第3期

     刚满一岁的小豆豆突然出现短暂的高热抽风,妈妈吓得不知所措,急忙带他到医院检查,方才得知是小儿惊厥。

    “惊厥”又称“痉挛”、“抽风”,是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,是小儿常见的急性病症,特别是3岁以内的小儿更为多见。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。惊厥发作时,孩子会失去知觉,全身或局部肌肉抽动发挺,两眼上翻、凝视或斜视,牙关紧咬,头向后仰,有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,甚至大小便失禁。发作时间可持续几秒钟至几分钟不等,有时反复发作,甚至呈持续状态。

    小儿惊厥的原因很多,大致可分为两类:一类为有热惊厥,往往是细菌或病毒感染所引起。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和菌痢等。另一类为无热惊厥,常发生在一些非感染疾病,如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形,以及营养障碍、代谢紊乱、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等。

    无论什么原因引起,发现小儿惊厥,应尽快终止抽搐。如果处理不及时或处理不当,可由于脑缺氧而致脑神经细胞不可逆的损害,以致遗留障碍、智力低下等不良后果,甚至危及生命。所以对小儿惊厥绝不能掉以轻心。

    小儿惊厥急救5措施

    1.小儿发生惊厥时,家长首先要镇静,不要摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要立即让患儿安静平卧,松开衣领和裤带,头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管。

    2.用布包着竹筷或将手绢拧成麻花状塞在患儿的上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。口腔有分泌物、食物,要及时清除干净,确保呼吸通畅。

    3.用手指甲掐人中穴止痉,必要时可用针刺人中、合谷等穴位。

    4.如有高热,应将患儿置于通风凉爽的地方,并用冰袋或冷湿毛巾放在患儿的额头上进行物理降温。也可用浓度为30%~50%的酒精擦浴腋下、颈部两侧、大腿内侧2~3遍。

    5.惊厥停止后,也不能掉以轻心,必须去医院检查,以便查明原因并进一步处理。如小儿惊厥不能很快停止,应尽量请急救车急送医院进行处理。

    预防小儿惊厥3要方

    1.加强护理和体格锻炼,注意营养。室内经常开窗通风,减少感染性疾病的发生。不能让孩子饥饿,以免发生低血糖性惊厥。出生一个月到2岁的小儿在医生的指导下补充维生素D,晒太阳,预防低钙惊厥的出现。

    2.防止孩子误服有毒的药品,防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意打孩子头部。

    3.九成多的高热惊厥多见于6个月至5岁的孩子,要特别注意预防孩子发热生病。当小儿患病体温超过38.5℃时及时作退热处理:患过高热惊厥的小儿,感冒发烧时,尽早口服退热剂及镇静剂,防止体温突然升高。当有高热惊厥转为癫痫的危险因素时,应到医院进一步检查,由医生决定是否需要长期服药。, 百拇医药(摩 卡)


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