天气骤变防眼中风
前一段时间，陈大爷送孙子上学后，就在公园里与同伴下棋，等待孙子放学。没想到，他一起身，左眼突然直发黑，同伴马上送陈大爷到医院。经检查，陈大爷患的是“视网膜中央动脉发生阻塞”，俗称“眼中风”。
眼中风不常见，但后果严重
一般人只听说过“脑中风”，什么是“眼中风”?陈大爷的女儿非常纳闷。专家说：其实，人体任何部位都有可能发生栓塞或出血，发生在脑血管叫脑中风，发生在眼底视网膜的血管就是“眼中风”。
“眼中风”从病因上来说有两种：一种是由视网膜中央动脉阻塞所致，阻塞的原因多是视网膜动脉粥样硬化导致血栓形成，或颈部动脉粥样硬化块、心脏疾病产生的血栓，或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病虽然不多见，但后果极为严重，可突然导致全盲。另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞，其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。此病较为常见，发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫，预后也较好。
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专家继续说：眼中风的典型症状表现为：突发性、无痛性单侧视力急剧下降或丧失。有的患者本来眼睛好好的，但一觉醒来，却发现自己的眼睛看不见东西了，且没有眼红及眼病，表面看无任何异样：有的患者感觉则是由远及近，一路变暗，最后是一片漆黑：部分病人在发病前有单眼阵发性黑蒙症状，视物模糊，数分钟后逐渐恢复，可多次反复发作：还有的患者初时一只眼的视力是正常的，但在一两年后另一只眼也可发生中风。
眼中风多发于中老年人群，尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等病的中老年患者。临床上，一些严重的开放性骨折外伤的病人也易发生眼中风。此外，降压药使用不当也可引发眼中风。
抢救眼中风，要与时间赛跑
研究发现，有3/4眼中风引发因素为夜间血压过低，这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关，因此，高血压患者要按照医嘱服药，不要一下子把血压降得过低，降压药尽量不要放在晚上睡前服用。眼中风是老年人身体患有严重全身性疾病的信号，应及时治疗和预防其他相关疾病，否则后果不堪设想。
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专家说：眼中风属于眼科急症之一，来势凶猛，致盲率极高。如果是视网膜中央动脉完全阻塞，90分钟即可造成视网膜永久性损伤，视力恢复十分渺茫：即便是视网膜中央静脉阻塞，超过4个小时，视力也很难恢复。据统计，眼中风病人致盲率高达约90%。
眼中风预后的关键是在第一时间进行及时正确的抢救，视网膜中央血管阻塞的时间越长，视力恢复的可能性就越小。因此，眼中风的抢救和心梗、脑中风一样，必须争分夺秒。关键在预防，不可掉以轻心
眼中风其实是全身血管硬化的一个信号，由于其来势凶猛，后果严重，所以重点是加强预防。
1 积极治疗原发病，控制血压达标。眼中风多发于中老年人，高血压、糖尿病、高脂血症等疾病是重要的基础病变，病因是高血压所导致的血管硬化，控制血压达标可以减轻或延缓血管硬化。中老年人平时应积极治疗和控制糖尿病、高血压、高血脂等全身疾病，注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄取量，少食过于油腻的食物。
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2 心态平和，调节情绪，保持乐观心情。生气、发怒、情绪激动，是引起高血压的重要原因之一。因此，控制情绪，保持心情舒畅能起到良好的降压作用，有时甚至比服药更重要。
3 遵照医嘱，平稳降压。
4 适度运动，保证睡眠。中老年人应加强锻炼，以维持身体各种功能的正常运转。高血压患者血液循环差，静坐少动会进一步加剧血流减慢而形成血栓，发生血管堵塞性疾病。高血压病人锻炼时间要适量，强度要适中，不宜剧烈运动。要注意休息，不要过度劳累，保持充足睡眠。冬季以及季节转换、温差变化大时要注意保暖。
5 定期检查，提早干预。
6 早期发现，及时救治。日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉，应警惕可能是眼中风的先兆，要及时到医院检查诊治，以防延误病情。如果有条件，应该尽快含服硝酸甘油，用食指在眼球表面轻轻按揉，有可能疏通血管栓子，为医院抢救争取时间。
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出血性眼中风的治疗方法
出血性眼中风是指视网膜中央静脉阻塞和视网膜静脉周围炎两种眼病。虽两者都为眼底静脉出血，但出血的次数、出血的多寡及预后是不同的。
视网膜中央静脉阻塞症状与治疗：此病多见于患有高血压、动脉硬化、糖尿病的中老年患者。突然单眼或双眼视物模糊，眼底镜下所见视乳头边缘模糊，其表面常有出血、视网膜静脉高度纡曲怒张、呈腊肠状，隐没于水肿或出血之中，时隐时现、若断若续，视网膜出血以视乳头为中心呈放射状分布，同时伴有视网膜水肿及白色渗出斑。若出血多时可发生于视网膜前出血或玻璃体积血。病程3个月后，眼底出血逐渐吸收、水肿消退、视网膜动静脉变细、视乳头苍白，预后尚好，尚能保存一定视力。对因治疗：降血压、控制血糖、软化血管。如考虑为静脉炎所致，则应用抗茵消炎治疗。溶栓止血治疗：皮试阴性后链激酶静脉点滴，同时应用三七粉、维生素K、止血敏治疗。
视网膜静脉周围炎症状与治疗：多见于青年男性，常累及双眼，反复眼底出血为其特征，初期出血多在视网膜周边部，多无自觉症状，出血少时眼前有黑影飞舞，出血多时血液流入玻璃体、视物严重障碍，甚至仅存光感，早期在视网膜周边的静脉两侧出现灰白色线条，状似血管白鞘，远端静脉纡曲怒张，视网膜面散在火焰状出血。晚期出现新生血管及增殖性视网膜病变，可继发视网膜脱离，导致失明。此病预后较差。对因治疗：如发现全身活动性结核病灶，应进行抗结核治疗。止血疗法：给予三七粉、维生素K、止血敏、安洛血治疗。激光疗法：病变早期可采用激光治疗。支持疗法：增加营养、改变体质、增强抵抗力。
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缺血性眼中风症状及治疗
缺血性眼中风的症状有：突然失明、瞳孔散大、血管改变、 “樱桃红斑”4种典型表现。
1 突然失明：因视网膜中央动脉阻塞，血流中断，视细胞缺血缺氧，视觉功能消失导致失明。因视网膜水肿，网膜高低不平，产生闪光感。若有睫状视网膜动脉搏动存在时，则尚可保留一定的视力。
2 瞳孔散大对光反应消失：当司瞳孔舒缩反射的神经细胞因缺血而功能丧失时，则瞳孔散大对光反应消失。
3 血管改变：视网膜中央动脉完全阻塞，血运中断，眼底动脉显著变细，静脉也相应狭窄、视网膜动脉血柱间断呈串珠状，最后变成白线，压迫眼球时动静脉搏动消失。
4 “樱桃红斑”：因眼底动脉血运中断，视网膜后极部出现弥漫性灰白色水肿，眼底黄斑中心凹处，在周围灰白色水肿区的陪衬下，呈现醒目的“樱桃红斑”。
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综合性措施治疗法：
1 溶栓剂应用：在医生指导下，皮试阴性后用蝮蛇抗栓酶或尿激酶静脉点滴，以期血栓溶解，恢复血循环，保全视力。
2 血管扩张剂应用：亚硝酸异戊脂0.2毫升吸入，或硝酸甘油片0.3毫克舌下含化，以期缓解血管痉挛、血运畅通。
3 支持疗法：立即吸氧或氧舱治疗，以改善视网膜缺氧状态。
特别提醒
有青光眼病史者，要谨慎服用副交感神经类药品。专家说：青光眼患者本身眼压就较高，副交感神经阻断剂类的感冒药，具有提升眼压的作用，两者交相加乘，眼压急速飙高，形成有如脑中风原理般的视网膜动脉梗塞、继而失明。
近来天气冷，感冒人数持续上升，专家提醒有青光眼等眼疾者，看感冒时应告知内科医师眼疾病史，选用不会升高眼压的药物。当患者眼压升高、视网膜动脉梗塞时，患者通常会剧烈头痛，此时应快点就医，以快点降低眼压、挽救视力。
此外，市售多种止痒、消炎的眼药水，多含有类固醇成分，类固醇眼药水一样具有提升眼压作用，不当滥用也可能造成后天青光眼及视网膜梗塞、失明，应多加小心。, http://www.100md.com(无 尘)
眼中风不常见，但后果严重
一般人只听说过“脑中风”，什么是“眼中风”?陈大爷的女儿非常纳闷。专家说：其实，人体任何部位都有可能发生栓塞或出血，发生在脑血管叫脑中风，发生在眼底视网膜的血管就是“眼中风”。
“眼中风”从病因上来说有两种：一种是由视网膜中央动脉阻塞所致，阻塞的原因多是视网膜动脉粥样硬化导致血栓形成，或颈部动脉粥样硬化块、心脏疾病产生的血栓，或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病虽然不多见，但后果极为严重，可突然导致全盲。另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞，其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。此病较为常见，发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫，预后也较好。
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专家继续说：眼中风的典型症状表现为：突发性、无痛性单侧视力急剧下降或丧失。有的患者本来眼睛好好的，但一觉醒来，却发现自己的眼睛看不见东西了，且没有眼红及眼病，表面看无任何异样：有的患者感觉则是由远及近，一路变暗，最后是一片漆黑：部分病人在发病前有单眼阵发性黑蒙症状，视物模糊，数分钟后逐渐恢复，可多次反复发作：还有的患者初时一只眼的视力是正常的，但在一两年后另一只眼也可发生中风。
眼中风多发于中老年人群，尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等病的中老年患者。临床上，一些严重的开放性骨折外伤的病人也易发生眼中风。此外，降压药使用不当也可引发眼中风。
抢救眼中风，要与时间赛跑
研究发现，有3/4眼中风引发因素为夜间血压过低，这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关，因此，高血压患者要按照医嘱服药，不要一下子把血压降得过低，降压药尽量不要放在晚上睡前服用。眼中风是老年人身体患有严重全身性疾病的信号，应及时治疗和预防其他相关疾病，否则后果不堪设想。
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眼中风预后的关键是在第一时间进行及时正确的抢救，视网膜中央血管阻塞的时间越长，视力恢复的可能性就越小。因此，眼中风的抢救和心梗、脑中风一样，必须争分夺秒。关键在预防，不可掉以轻心
眼中风其实是全身血管硬化的一个信号，由于其来势凶猛，后果严重，所以重点是加强预防。
1 积极治疗原发病，控制血压达标。眼中风多发于中老年人，高血压、糖尿病、高脂血症等疾病是重要的基础病变，病因是高血压所导致的血管硬化，控制血压达标可以减轻或延缓血管硬化。中老年人平时应积极治疗和控制糖尿病、高血压、高血脂等全身疾病，注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄取量，少食过于油腻的食物。
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2 心态平和，调节情绪，保持乐观心情。生气、发怒、情绪激动，是引起高血压的重要原因之一。因此，控制情绪，保持心情舒畅能起到良好的降压作用，有时甚至比服药更重要。
3 遵照医嘱，平稳降压。
4 适度运动，保证睡眠。中老年人应加强锻炼，以维持身体各种功能的正常运转。高血压患者血液循环差，静坐少动会进一步加剧血流减慢而形成血栓，发生血管堵塞性疾病。高血压病人锻炼时间要适量，强度要适中，不宜剧烈运动。要注意休息，不要过度劳累，保持充足睡眠。冬季以及季节转换、温差变化大时要注意保暖。
5 定期检查，提早干预。
6 早期发现，及时救治。日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉，应警惕可能是眼中风的先兆，要及时到医院检查诊治，以防延误病情。如果有条件，应该尽快含服硝酸甘油，用食指在眼球表面轻轻按揉，有可能疏通血管栓子，为医院抢救争取时间。
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出血性眼中风的治疗方法
出血性眼中风是指视网膜中央静脉阻塞和视网膜静脉周围炎两种眼病。虽两者都为眼底静脉出血，但出血的次数、出血的多寡及预后是不同的。
视网膜中央静脉阻塞症状与治疗：此病多见于患有高血压、动脉硬化、糖尿病的中老年患者。突然单眼或双眼视物模糊，眼底镜下所见视乳头边缘模糊，其表面常有出血、视网膜静脉高度纡曲怒张、呈腊肠状，隐没于水肿或出血之中，时隐时现、若断若续，视网膜出血以视乳头为中心呈放射状分布，同时伴有视网膜水肿及白色渗出斑。若出血多时可发生于视网膜前出血或玻璃体积血。病程3个月后，眼底出血逐渐吸收、水肿消退、视网膜动静脉变细、视乳头苍白，预后尚好，尚能保存一定视力。对因治疗：降血压、控制血糖、软化血管。如考虑为静脉炎所致，则应用抗茵消炎治疗。溶栓止血治疗：皮试阴性后链激酶静脉点滴，同时应用三七粉、维生素K、止血敏治疗。
视网膜静脉周围炎症状与治疗：多见于青年男性，常累及双眼，反复眼底出血为其特征，初期出血多在视网膜周边部，多无自觉症状，出血少时眼前有黑影飞舞，出血多时血液流入玻璃体、视物严重障碍，甚至仅存光感，早期在视网膜周边的静脉两侧出现灰白色线条，状似血管白鞘，远端静脉纡曲怒张，视网膜面散在火焰状出血。晚期出现新生血管及增殖性视网膜病变，可继发视网膜脱离，导致失明。此病预后较差。对因治疗：如发现全身活动性结核病灶，应进行抗结核治疗。止血疗法：给予三七粉、维生素K、止血敏、安洛血治疗。激光疗法：病变早期可采用激光治疗。支持疗法：增加营养、改变体质、增强抵抗力。
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缺血性眼中风症状及治疗
缺血性眼中风的症状有：突然失明、瞳孔散大、血管改变、 “樱桃红斑”4种典型表现。
1 突然失明：因视网膜中央动脉阻塞，血流中断，视细胞缺血缺氧，视觉功能消失导致失明。因视网膜水肿，网膜高低不平，产生闪光感。若有睫状视网膜动脉搏动存在时，则尚可保留一定的视力。
2 瞳孔散大对光反应消失：当司瞳孔舒缩反射的神经细胞因缺血而功能丧失时，则瞳孔散大对光反应消失。
3 血管改变：视网膜中央动脉完全阻塞，血运中断，眼底动脉显著变细，静脉也相应狭窄、视网膜动脉血柱间断呈串珠状，最后变成白线，压迫眼球时动静脉搏动消失。
4 “樱桃红斑”：因眼底动脉血运中断，视网膜后极部出现弥漫性灰白色水肿，眼底黄斑中心凹处，在周围灰白色水肿区的陪衬下，呈现醒目的“樱桃红斑”。
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1 溶栓剂应用：在医生指导下，皮试阴性后用蝮蛇抗栓酶或尿激酶静脉点滴，以期血栓溶解，恢复血循环，保全视力。
2 血管扩张剂应用：亚硝酸异戊脂0.2毫升吸入，或硝酸甘油片0.3毫克舌下含化，以期缓解血管痉挛、血运畅通。
3 支持疗法：立即吸氧或氧舱治疗，以改善视网膜缺氧状态。
特别提醒
有青光眼病史者，要谨慎服用副交感神经类药品。专家说：青光眼患者本身眼压就较高，副交感神经阻断剂类的感冒药，具有提升眼压的作用，两者交相加乘，眼压急速飙高，形成有如脑中风原理般的视网膜动脉梗塞、继而失明。
近来天气冷，感冒人数持续上升，专家提醒有青光眼等眼疾者，看感冒时应告知内科医师眼疾病史，选用不会升高眼压的药物。当患者眼压升高、视网膜动脉梗塞时，患者通常会剧烈头痛，此时应快点就医，以快点降低眼压、挽救视力。
此外，市售多种止痒、消炎的眼药水，多含有类固醇成分，类固醇眼药水一样具有提升眼压作用，不当滥用也可能造成后天青光眼及视网膜梗塞、失明，应多加小心。, http://www.100md.com(无 尘)