不同剂量舒芬太尼对颅脑外伤手术血流动力学变化的影响
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【摘要】目的观察颅脑外伤手术中应用不同剂量舒芬太尼对血流动力学变化的影响。方法选择40例ASA评分Ⅱ到Ⅳ级颅脑外伤手术病人，随机均分为A组和B组。麻醉诱导采用A组舒芬太尼0.4ug/kg，B组舒芬太尼0.55ug/kg，气管插管后机械通气，术中A组静脉持续泵入舒芬太尼0.2ug/(kg·h)，B组舒芬太尼0.3ug/(kg·h)。记录诱导前(基础值)、切皮时、开颅时、去骨瓣时、手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果与诱导插管前相比，2组病人的血压及心率均有所下降(P<0.05)，A组病人插管时，插管后1、3min平均动脉压(MAP)、心率(HR)较插管前有所升高(P<0.05)，手术中切皮时、开颅时、去骨瓣时、手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均有不同程度的增高，需要加用镇静镇痛或降血压药物；B组病人诱导前(基础值)、切皮时、开颅时、去骨瓣时、手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显。结论在颅脑外伤手术麻醉诱导采用舒芬太尼0.55ug/kg，麻醉维持采用舒芬太尼0.3ug/(kg·h)能更好地维持血流动力学稳定。
【关键词】舒芬太尼；颅脑外伤；全麻；血流动力学
文章编号：1004-7484(2013)-01-0015-02
颅脑外伤急诊手术的患者往往来势急、病情重 ......
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