【摘要】目的探讨治疗合并下胫腓联合分离的踝关节损伤的有关治疗。方法通过研究2002年——2009年在我院手术治疗的合并下胫腓联合分离的踝关节损伤患者28例。结果根据28例患者的主观感觉、功能检查、随访的X线片评定疗效。本组优20例，良5例，一般3例。优良率为89.3%。结论术前全面评估，术中力争解剖复位，有效的内固定是提高踝关节损伤疗效，恢复功能的关键。

    【关键词】足踝关节；损伤脱位；下胫腓联合分离；内固定

    文章编号：1004-7484(2013)-01-0130-01

    踝关节骨折是一种常见的关节骨折。踝关节是人体较为复杂的关节，当遭受意外的较大暴力时，出现骨折脱位，经常合并韧带损伤。治疗的目的是尽早恢复关节的正常解剖结构，稳定关节，避免并发症的出现，早期活动。我院2002年——2009年治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的患者28例，总结报告资料如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料本组患者共计28例，男17例，女11例。年龄23-61岁，平均41岁。病因：高处坠落15例，交通肇事8例，建筑工地砸压伤5例。左侧16例，右侧12例。其中单纯性踝关节骨折16例，双踝骨折8例，三踝骨折4例，合并其他部位骨折及内脏损伤先行处理6例。

    1.2发生原因下胫腓联合由下胫腓诸韧带及骨间韧带紧密连结而形成。下胫腓联合分离往往由踝关节受到强烈外力造成外翻外旋损伤而导致，经常造成程度不等的踝关节脱位，直接影响到踝关节的稳定。首先是踝关节内侧结构紊乱，包括受伤肢体韧带损伤或内踝骨折。其次造成该肢体下胫腓相邻韧带损伤 ......