274例新生儿肺炎细菌培养及药敏分析
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【摘要】目的分析新生儿肺炎的病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法对2011年1月至2011年12月间诊断为新生儿肺炎的新生儿的痰液标本进行细菌培养，对检测出的致病菌进行药敏试验。结果共分离培养出病原菌274株，其中革兰氏阴性杆菌255例，占93%，革兰氏阳性菌17例，占6%，真菌2例，占1%。其中革兰阴性菌以大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌、肠杆菌为主，革兰阴性杆菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢的耐药率较高，对亚胺培南，美罗培南100%敏感。克雷伯菌属对含酶抑制剂的药物头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药性较高。结论新生儿肺炎的病原菌分布以革兰阴性菌为主，开展细菌耐药性的监测对新生儿科抗菌药物的合理应用，提高疗效，减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义。
【关键词】肺炎；新生儿；病原菌；细菌培养；药敏
文章编号：1004-7484(2013)-01-0320-02
新生儿免疫功能低下，易受环境影响，引起各种感染，尤其是新生儿肺炎最多见。目前对于新生儿呼吸道感染，临床医生往往根据经验用药，导致抗生素的广泛使用，使耐药菌株越来越多。感染能否得到有效的治疗取决于感染病原体是否明确，并是否合理使用药物[1]。早日对患儿进行呼吸道分泌物培养，并且根据培养结果用药，可为临床提供有效的用药资料，从而在最短的时间里控制细菌感染。现对我院2011年1月至2011年12月在新生儿科住院的新生儿肺炎患者的痰液标本进行培养，对培养出的病原菌进行了回顾分析，为新生儿科医生合理用药提供理论指导。
1资料与方法
1.1标本来源标本取自于2011年1月至2011年12月我院新生儿科住院的新生儿肺炎患者，用药前对其进行细菌培养，共检测出致病菌274例。其中患儿男152例，女122例，年龄1小时-21天。新生儿肺炎诊断标准依据《实用新生儿学》[2]。全部标本均由专人用吸痰器接一次性无菌吸痰管吸取下呼吸道分泌物或痰液，置无菌容器内立即送检。
1.2标本处理将标本接种于5%绵羊血琼脂平板，麦康凯平板及流感嗜血杆菌平板，置于35℃、5%CO2的孵箱中培养18-24h。
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