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编号:12361270
慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察
http://www.100md.com 2013年1月15日 《中国保健营养.上旬》 2013年第2期
     【摘要】目的 研究和分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗的效果。方法 我们选取2009年1月——2011年1月门诊及住院患者130例,将其按盲目随机法分为两组,即观察组(65例)与对照组(65例)。观察组患者在临床治疗中采用盆腔灌入的治疗方法,对照组患者在临床治疗中采用静脉输液的方法。两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比。结果 观察组患者的总有效率为95.4%明显高于对照组患者的总有效率为86.2%,观察组患者的复发率为6.2%明显低于对照组患者的复发率为16.9%,两组数据相比有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论 临床治疗慢性盆腔炎采用盆腔内灌注的治疗方法,效果颇为明显,复发率较低,患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,应该在临床应用与推广。

    【关键词】盆腔内灌注方法;慢性盆腔炎症;治疗效果

    文章编号:1004-7484(2013)-02-0652-02

    慢性盆腔炎症是女性的内生殖器官与结缔组织及盆腔腹膜的慢性炎症[1]。在临床上发病率较高[2],其症状主要表现为白带增多、月经紊乱、腰腹疼痛等。发病的主要原因是目前我国的医疗条件有限,大多数女性应用宫内节育环进行避孕以及在较小的妇科手术中无菌操作不规范等,致使妇产科盆腔炎症有逐年上升的趋势[3]。慢性盆腔炎的特点具有反复性强、病情比较顽固等,给患者带来了较大的心理压力。本文选取了65例患者临床治疗中采用盆腔灌入的治疗方法,取得了比较满意的治疗效果,现将具体内容汇报如下:
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我们选取2009年1月——2011年1月门诊及住院患者130例,将其按盲目随机法分为两组,即观察组(65例)与对照组(65例)。其中:急性盆腔炎59例,慢性盆腔炎20例,月经不调29例,子宫底部有压痛感16例,在超声检测中有异常包块6例;年龄24-63岁,平均年龄38.5±12.4岁;主要临床症状表现为:患者的下腹部和腰骶部有胀痛、下坠感,性交后症状加重,月经失调、量多等;患者均自愿参加本次实验,并同院方签订了知情同意书。两组患者无论年龄、临床症状等均无明显的差异(P>0.05),相关资料具有可比性。

    1.2 方法 观察组患者在临床治疗中采用盆腔内灌注的治疗方法:患者取截石位,对外阴部进行常规消毒,采用超声引导,使用18G的穿刺针进入到液性暗区,将0.9%氯化钠注射液+克林霉素0.6g+丁胺卡那霉素0.4g混合溶液注入其内并且保留。如果发现患者有液性的包块或者是输卵管有积脓现象,要首先进行抽液,使用0.9%氯化钠注射液进行冲洗,再行注入。对照组患者采用药物克林霉素与丁胺卡那霉素静脉输液的方法:5%葡萄糖注射液500ml加入克林霉素0.9g静滴;0.9%氯化钠注射液500ml加入丁胺卡那霉素0.4g静滴,日一次,7天结束。静脉输液治疗结束后,改用克林霉素口服,每次0.3g,日三次,14天结束。
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    1.3 评价指标 痊愈:症状消失,经期正常,经超声或妇检都无异常表现;有效:症状部分好转,经超声检测结果显示异常回声区或液性暗区的范围缩小;无效:症状无好转甚至有加重的表现,经超声检测结果显示异常回声区或液性暗区的范围没有明显的变化;复发:患者在治疗结束6个月后再次出现症状表现,经超声检测结果显示异常回声区或液性暗区再次出现。

    1.4 统计学处理 采用SPSS11.0软件进行资料分析,进行t检验,以P<0.05为标准,判断两组差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者治疗结束后,观察组的总有效率95.4%与复发率6.2%明显优于对照组的总有效率86.2%与复发率16.9%(P<0.05),具有统计学意义,见表1。

    2.2 两组患者在治疗期间,观察组患者出现了4例小腹部疼痛感,没有做处置情况下症状消失;对照组患者在用药期间有9例患者出现了呕吐及恶心的症状,药物停止使用后症状消失。
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    3 讨 论

    慢性盆腔炎在临床治疗中方法较多,所以我们针对患者年龄不同、临床表现的症状不同等特点,采取不同的治疗措施[4],本次实验结果显示出观察组患者的总有效率为95.4%、复发率为6.2%,对照组患者的总有效率为86.2%、复发率为16.9%,两者相比有明显的差异,这一结果说明了盆腔灌注的治疗方法在临床应用到慢性盆腔炎的治疗中效果比较显著。观察组患者在治疗期间不良反应仅为4例,4例患者出现了腹部疼痛感,在没有做相应处置的情况下,症状自行消失,这一结果提示不良反应比较轻微,安全性较高。因此临床治疗慢性盆腔炎采用盆腔内灌注的治疗方法,效果颇为明显,复发率较低,患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,应该在临床应用与推广。

    参考文献

    [1]尹金芬.穴位注射治疗女性盆腔炎症的疗效观察[J].当代医学,2010,(03):1154-1155.

    [2]刘园香,夏小兰.综合疗法治疗盆腔炎性包块36例[J].光明中医,2010,(02):814.

    [3]张爱爱.自拟丹芍活血行气汤加减治疗慢性盆腔炎86例疗效观察[J].甘肃中医,2010,(03):2103-2104.

    [4]李所平.辨证分型治疗慢性盆腔炎38例[J].河北中医,2009,(02):957-958., 百拇医药(魏海华)