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编号:12361423
心理护理干预在急性心肌梗死患者中应用的效果分析
http://www.100md.com 2013年1月15日 《中国保健营养.上旬》 2013年第2期
     【摘要】目的 研究心理护理干预在急性心肌梗死患者中应用的效果。方法 采用心理护理干预模式对急性心急梗死患者进行干预,并对干预后的效果进行评估。结果 在干预前患者因心情差,存在焦虑等情绪的影响,满意度较差,而干预后满意度大为提高,干预前后存在明显统计学差异(χ2=18.01,P﹤0.05);干预前患者的焦虑得分为39.42±2.26,而在干预后焦虑情绪明显降低,得分为34.04±2.18,干预前后存在明显差异(t=8.14,P﹤0.05)。结论 心理护理干预对提高患者满意,缓解患者焦虑情绪具有重要作用。

    【关键词】综合护理干预;急性心肌梗死;效果分析

    文章编号:1004-7484(2013)-02-0698-02

    急性心急梗死是心内科较为严重的疾病,同时由于急性心急梗死具有发病急、高死亡率等特点,使得患者心理产生了较大的畏惧和恐慌情绪,甚至常常伴有心理的焦虑,这不仅仅影响到治疗的配合性,还影响到治疗的效果[1-2]。为提高对急性心急梗死疾病的治疗效果,缓解患者的紧张情绪,提高治疗的配合性,我院积极探讨急性心肌死患者的护理模式,取得了较好的临床疗效。
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    1 研究对象和方法

    1.1 研究对象 本次研究选取2012年1-9月期间在我院心内科住院的并患有急性心肌梗死的患者52例作为研究对象,其中年龄在45岁-71岁之间,平均年龄54.18±8.20岁,男31例,女12例。

    1.2 评估工具 本次研究选用自制的患者满意度调查问卷和焦虑自评量表(SAS)[3]测量患者的满意度和焦虑程度,焦虑自评量表共20个项目,将20个项目的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分。

    1.3 护理方法 本次研究成立了心理护理研究小组,由临床主任、护士长、床位医生、床位护士等组成,针对病人的情况进行综合分析,并制定针对性的护理措施,具体如下:①常规的护理方法;②根据病人的病情,对患者及其家属讲解患者疾病的情况,让患者对自己的疾病有更加具体的了解,尤其是疾病治疗的积极方面,让患者树立积极的心态,战胜疾病,同时提高临床治疗的配合;③针对患者精神紧张,焦虑的情况,开展心理疏导,并建立家庭支持系统,对患者家属进行培训,指导患者陪床的患者家属如何与患者进行交流和沟通,减少因家庭和社会支持减弱给患者带来的心理负担和焦虑情绪;④加强与患者的心理沟通,每天都有床位护士与患者及家属进行20分钟以上的沟通,了解患者的心理状况和治疗情况,并及时解除患者的困惑。
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    1.4 统计学方法 对所有数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料用均数±标准差(χ±s)对数据进行描述,两样本均数的比较采用t检验,计数资料用频数表示,并用χ2检验进行比较,P﹤0.05表示差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 干预前后患者满意度分析 对干预前后患者的满意度进行分析发现,在干预前患者因心情差,存在焦虑等情绪的影响,满意度较差,而干预后满意度大为提高,干预前后存在明显统计学差异(χ2=18.01,P﹤0.05),具体见表1。

    2.2 干预前后患者焦虑情绪分析 对患者进行干预前患者的焦虑得分为39.42±2.26,而在干预后焦虑情绪明显降低,得分为34.04±2.18,干预前后存在明显差异(t=8.14,P﹤0.05),具体见表2。

    3 讨 论
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    随着现代医学模式的不断进步,生物—心理—社会医学模式逐步为人们所接受,并在临床上不断推广和运用。患者在临床治疗的过程中不再仅仅看作一个患者,而是一个社会的人,注意其治疗过程中的心理健康,这对疾病的诊断和治疗具有十分重要的意义。随着社会节奏的加快和生活方式的改变,心血管疾病在近年来出现了迅速上升的趋势,在诊断和诊疗的过程中发现精神和心理健康与其有内在的联系,重视患者的心理健康和生活质量对患者的诊疗具有十分重要的意义。

    本次研究表明,通过心理护理和干预,能够提高患者的满意,缓解患者在诊疗过程中的焦虑情绪,这对急性心肌梗死患者的临床治疗具有重要作用,国内其他学者也积极研究,得出的结论与本次研究基本一致。刘晓清[4]的研究认为对急性心肌梗死患者实施心理护理干预可以有效促进护患关系,提高临床诊治;周淑英[5]的研究认为,心理护理有利于提高急性心急梗死患者的康复;周丽霞[6]的研究表明,心理患者有利于帮助急性心急梗死患者度过危险期,并且早日康复。

    综上所述,重视急性心肌梗塞患者的心理健康,提高心理护理的质量对临床诊断和治疗具有重要意义,值得临床推广和运用。
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    参考文献

    [1]梅静,李淑荣,常青.对急性心肌梗塞患者实施早期康复指导临床观察.解放军护理杂志,2007,17:17.

    [2]曹健敏.急性心肌梗死患者心理护理策略的研究进展[J].天津护理,2010,18(5):299-300.

    [3]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[ M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:31-35.

    [4]刘晓清.心理护理干预在急性心肌梗死患者的临床运用[J].中国医药指南,2012,10 (22):339-340.

    [5]周淑英.急性心肌梗死患者早期康复护理对心理状况的影响[J].护理研究,2009,23 (12):31.

    [6]周丽霞.急性心梗患者焦虑心理护理探讨[J].中国实用医药,2012,7(9):202-203., http://www.100md.com(程红梅)