剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床探析
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【摘要】目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床诊断及治疗。方法对我院妇产科收治的38例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为行腹壁病灶切除治疗的手术组和给予药物治疗的药物组，比较2组治疗效果。结果手术组22例病例，治愈20例，治愈率90.9%，远高于药物组的68.8%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症治愈率明显高于药物疗法，切除时应注意保护切口，提高手术操作技巧，确保手术切口整齐，减少和防止产妇腹壁切口子宫内膜异位症的发生。
【关键词】剖宫产；腹部切口；子宫内膜异位症；手术
子宫内膜异位症(EM)系妇产科极为常见的疾病，常见发病部位如输卵管、卵巢、盆腔腹膜等，也会出现在腹壁手术切口瘢痕处，尤其是随着近年来产科剖宫产率的不断升高，腹壁切口子宫内膜异位症的发生率也相应呈逐年增高趋势[1]。对此，我院对收集的38例位于腹壁切口的EM患者诊断、病因及治疗等资料进行了回顾性分析，现报道如下：
1资料与方法
1.2临床表现38例患者均在腹壁切口瘢痕周围出现不规则结节或包块，触及质地偏硬，且虽月经周期发生周期性变化，经期前肿块肿大并伴有胀痛感，经后包块缩小，随着病程的延长包块缓慢增大。
1.3治疗方法手术组行在硬膜外麻醉下行腹壁病灶切除术，沿切口瘢痕做菱形斜切口，深达包块底部，尽可能切除病灶及其周围正常组织1-1.5cm。彻底切除肿块后对切口进行逐层修补缝合，术后进行抗菌消炎处理伤口，保留无残留异味灶 ......
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