两种手术方法治疗肛裂的临床疗效比较
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【摘要】目的比较侧方内括约肌挑出切断术与后位内括约肌切断术两种术中治疗肛裂的疗效，总结最佳治疗方法。方法对178例肛裂患者随机分为行侧方内括约肌挑出切断术的侧方组，和给予后位内括约肌切断手术的后位组，比较分析2组术后愈合时间、肛门控制功能等效果及术后并发症、切口愈合时间等。结果侧切术组在创面愈合天数上显著优于后切除术组(P<0.01)，而在Ⅱ-Ⅲ级疼痛等指标上却略差于后切除术组。2组在治疗效果上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 侧方内括约肌挑出切断术在治疗肛裂的总体疗效上要优于后位切断术，切口愈合时间短、感染几率小，建议作为临床手术治疗肛裂的首选术式。
【关键词】肛裂；术式；疗效比较
肛裂系齿状线以下钢管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，是临床常见多发病，好发于青壮年，男性多于女性。肛裂常出现在肛门后、前正中，以肛门后部居多，临床愈合较为困难，但早期及时治疗可以痊愈。目前，经后位内括约肌切断术和经侧方内括约肌挑出切断术是治疗肛裂最常用的两种术式，为进一步探讨两种术式在治疗肛裂上的优劣势，总结出最佳的手术方法，我院对178例肛裂患者随机采取以上两种术式进行手术治疗并进行了疗效对比，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料选取于2010年8月——2012年7月到我院肛肠科接受肛裂手术治疗的178例肛裂患者，其中男105例，女73例；年龄在22-58岁之间，平均年龄为(40.1±2.2)岁；病程3个月-12年，平均5.74年。178例病例符合2002年中国中医药学会肛肠分会讨论制定的《肛裂、直肠脱垂、肛瘘、痔的诊断标准(试行草案)》[1]。其中102例肛裂位于后正中，36例处在前正中，40例为前后合并或合并其他位置 ......
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