腰麻用于新式剖宫产术270例临床观察
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【摘要】目的探讨腰麻在新式剖宫产术的临床效果。方法选取我院2012年3月——2013年1月具有新式剖宫产手术指征的患者540例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各270例；其中对照组孕妇采用单纯硬膜外麻醉；观察组患者采用腰麻，硬膜外置管，必要时追加硬膜外麻醉；比较两组患者镇痛优良率，肌肉松弛优良率，麻醉前后生命体征变化情况，麻醉药物用量，有效阻滞时间，产后子宫收缩、出血，胎儿的影响及不良反应发生率等。结果观察组患者镇痛效果、肌肉松弛、利于手术操作、缩短手术时间明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者麻醉药物用量及有效阻滞时间明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产后出血、新生儿窒息、手术后胃肠功能恢复等优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻用于新式剖宫产有效提高肌肉松弛及镇痛效果，缩短手术时间，利于手术操作，疗效显著。
【关键词】腰麻；新式剖宫产；镇痛、肌肉松弛；疗效显著
新式剖宫产特点是腹部横切口，手术操作时间短、自切皮到胎儿娩出约需3-5分钟，全部手术过程一般在20分钟左右，故对麻醉提出了新的要求：麻药诱导迅速，效果确切，肌肉松弛良好，安全无痛，对全身生理影响小，无术后麻醉药物残留作用，麻醉药物不通过或很少通过胎盘且不抑制胎儿呼吸[1]，以前我院常用麻醉方式是硬膜外持续麻醉[2]，单纯硬膜外麻醉易出现神经阻滞不全现象 ......
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