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编号:12724820
乳腺癌治疗过程中血栓形成的相关因素及临床诊治分析(1)
http://www.100md.com 2013年3月1日 余小芬 雷双根 谢春伟 雷秋模
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨乳腺癌治疗中血栓形成的相关因素及临床诊治。方法回顾分析我院2008年1月至2011年12月收治的2186例乳腺癌患者中静脉血栓形成及其临床诊治情况。结果共14例患者出现深静脉血栓形成,发生率为0.64%。结论乳腺癌患者治疗时可并发血栓形成,对有高危因素者应积极预防,及时发现、早期诊断、正确治疗,对疾病的治疗效果、预防严重并发症有非常重要的意义。

    【关键词】乳腺癌;血栓;诊治

    近年来,乳腺癌的发病率越来越高,成为严重危害女性健康的恶性肿瘤之一。在中国香港,平均每20名女性中就有一名可能患乳腺癌[1]。血栓形成是乳腺癌治疗过程中出现的并发症之一,给肿瘤的继续治疗带来困难,严重者可危及生命。现就我院2008年1月至2011年12月收治的乳腺癌中合并深静脉血栓14例患者回顾性分析,探讨血栓形成机制、诊治、预防等相关因素。

    1一般资料

    本组乳腺癌患者2186例,均经空芯针穿刺或术后病理证实。其中男性19例,女性2167例。年龄26岁-78岁,平均年龄45.6岁。14例深静脉血栓形成患者均为女性,发生率占0.64%(14/2186)。改良根治术后7例,新辅助化疗期间(TEC方案)4例(其中1例为PICC置管者),术后辅助化疗期间2例,内分泌治疗1例;发生部位双下肢2例,左下肢7例,右下肢4例,左上肢1例。均经彩色多普勒检查确诊。

    2临床表现

    多突然发病,表现为患侧肢体水肿、持续性疼痛、肿胀、皮肤温度增高,严重者呈青紫色。部分症状不明显。本组有1例患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难。

    3结果

    1例PICC置管的患者经拔管后给予抗凝、抗感染后痊愈。12例术后患者经过给予溶栓、抗凝治疗后痊愈。1例新辅助化疗患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难,经抢救无效死亡,后考虑并发肺栓塞。

    4讨论

    4 ......

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