腹腔镜联合宫腔镜电切术治疗子宫中隔52例临床分析(1)
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术的临床疗效。方法 回顾分析本院2009年1月至2011年12月52例宫腔镜电切术(TCRS)治疗子宫中隔患者的临床资料，其中不孕32例，有自然流产史26例，早产8例，子宫完全中隔患者合并不全阴道纵隔14例、完全阴道纵隔25例。结果 52例患者100%一次手术成功，手术时间为33±55min，术中出血量为113±42ml。所有病例均无子宫穿孔、肠管损伤等并发症。5例发生宫腔粘连，行分离术后宫腔形态恢复正常。随访10-72个月，目前未孕5例，自然流产8例，早产3例，足月分娩25例，正在妊娠中8例，术后3例失访。妊娠率由术前365%上升至术后898%，自然流产率由538%降到术后的163%。结论 腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术治疗子宫中隔安全有效，能显著提高妊娠率并降低流产率，从而改善生殖预后。
【关键词】 子宫中隔；宫腔镜；腹腔镜；妊娠预后
doi：103969/jissn1004-7484(s)201306054 文章编号：1004-7484(2013)-06-2855-02
子宫中隔(uterus spetus)是因两侧副中肾管融合不全，从而在子宫腔内形成中隔的临床常见的女性生殖道畸形，发生率约占子宫畸形的80%-90% [1]。从子宫底至宫颈内口将宫腔完全分为两部分称为完全中隔，可导致不孕、流产、早产和胎位异常。其传统的治疗方法包括经阴道切开或剖腹手术治疗。近年来，宫腔镜子宫中隔切除术(transcervical resection of septum，TCRS)应用于临床。其良好的手术疗效可显著改善患者的生殖预后，从而逐渐被广泛应用。现将我院2009年1月至2011年12月52例宫腔镜电切术(TCRS)治疗子宫中隔患者52例的临床资料进行回顾分析 ......
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