挫伤性前房积血56例的临床分析
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【摘要】 目的 通过对56例挫伤性前房积血临床资料分析，探讨挫伤性前房积血的有效治疗方法。方法 对挫伤性前房积血早期给予止血药物、患者制动等综合治疗措施，如若继发出现青光眼和角膜血染，应该及时手术治疗，预后佳。结果 所有患者经过治疗后视力明显恢复，治疗后与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于挫伤性前房积血的有效治疗措施为早发现、早诊断、早治疗，尽早给予止血、制动等综合治疗，对于继发性青光眼和角膜血染应及时进行手术治疗，临床治疗效果佳。
【关键词】 前房出血；挫伤；临床分析
眼部钝挫伤最常见的并发症为挫伤性前房积血。挫伤性前房积血主要的治疗措施为早期采用止血药物、患者制动等综合治疗，重症患者容易并发继发性青光眼、外伤性虹膜睫状体炎、角膜血染等并发症，有效的治疗措施为及时采用手术治疗，如若治疗不当，可引起患者视功能发生严重损害，严重者甚至会失明。现将我院收治的56例挫伤性前房积血患者的治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年1月至2012年3月我院眼科收治56例挫伤性前房积血患者，其中男性患者30例，女性患者26例，年龄4-70岁，平均年龄为30岁。致伤原因：打架拳击伤26例(右眼18例、左眼8例)，球击伤20例(右眼15例、左眼5例)，其他10例(右眼6例、左眼4例)。大多数患者都是在在受伤后0.5-12小时内就医。患者入院时眼部检查，根据前积血占据前房的容量进行临床分级，一般多分为3级：积血占前房容量1/3者临床分级为1级(30例)，积血占前房容量1/3-2/3者临床分级为1级(16例)，积血占前房容量2/3以上者临床分级为3级(10例)。
1.2 治疗方法 ①一般治疗：对56例患者均采用头高半卧位，为了保留患者的生活自理能力，采取对患眼进行单眼包扎，患者制动，安静休息，尽量减少患者头面部活动，缓解眼部压力；②止血治疗：止血敏肌肉注射，云南白药和血名目片口服，维生素C、弥可保片及复合维生素B片口服，目的是为了止血及保护视网膜及视神经，减少患者视功能损伤；③可以视患者具体情况，给予适量抗生素减轻患者炎症反应；④眼内高压及临床分级3级者给予20%甘露醇250mL快速静点；⑤当眼压高于40mmHg ......
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