50例糖尿病并发感染的临床治疗与体会
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【摘要】 目的 评价2型糖尿病患者发作急性心肌梗死的临床特点及近期预后。方法 选取我院2012年1月——2013年2月初发急性ST段抬高心肌梗死患者50例，按照是否有糖尿病分为两组(糖尿病组和对照组)，每组各25例，对比分析两组患者的临床特点、危险因素、住院并发症发生率和病死率。结果 糖尿病组患者的年龄较高、心功能Killip分级I级者所占比例低，合并高血压的比例高、冠状动脉多支病变者所占比例高、病死率高，与对照组相比，CK-MB、血糖、血钾、血钠有TG均P<0.05显著差异有统计意义。结论 合并2型糖尿病的心肌梗死患者年龄大、合并高血压的比例高、冠状动脉多支病变多见、心功能更差、住院期预后差。
【关键词】 2型糖尿病；急性心肌梗死；近期预后
糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)是糖尿病患者的主要死亡原因之一。2型糖尿病对人类健康的主要危害是其慢性并发症，糖尿病患者死亡和致残的首要原因是动脉粥样硬化性大血管疾病。冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而发生冠状动脉疾病(coronary artery disease，CAD)。急性心肌梗死是冠状动脉急性完全或几乎完全闭塞导致的一系列临床综合征，是冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口堵塞所致)[1]。如果有四分之三的动脉管腔由于狭窄，就会引起血管斑块变大，从而一些并发症，这些并发症如果达到一定情况，管腔就会出现闭塞，由于在手术的过程中，这种情况就会出现大量出血的现象，使得患者由于心肌耗氧量陡然增大，如果这种现象持续1个小时以上心肌梗塞就会产生，并引起患者的严重不安，对病情的影响更大[2] ......
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