16例产科急症子宫切除的临床研究
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【摘要】 目的 分析产科急症子宫切除的主要危险因素及其应用价值。方法 收集16例因产科急症而行子宫切除术患者，回顾分析其临床资料。结果 孕妇的年龄、孕产次、流产史、巨大儿、多胎妊娠以及分娩方式均与产科急诊子宫切除存在显著相关性(P<0.05)，孕周则与子宫切除术之间无显著相关性(P>0.05)。结论 产科急症子宫切除术是临床抢救急性产科大出血的有效措施，能够有效挽救产妇的生命，孕妇的年龄、多次妊娠、巨大儿、流产史、多胎妊娠、剖宫产是实施产科急症子宫切除术的主要高危因素，因此应加强计划生育宣教以及围生期保健工作，并严格掌握剖宫产手术指征，以降低产科子宫切除率，提高患者的生活质量。
【关键词】 产科急症；子宫切除术；危险因素
产科大出血是一种急危重症，严重威胁着产妇及婴儿的生命安危，是导致产妇死亡最主要的原因之一。子宫切除术是临床治疗产科大出血，并有效挽救产妇生命最有效的手段之一。本研究就产科急症子宫切除术的主要危险因素以及应用效果展开探讨，旨在为子宫切除术在产科急症治疗中的应用提供参考。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2010年4月至2013年4月期间，我院收治的因产科急症而行子宫切除术的患者16例作为研究对象，同期在我院分娩的产妇共有5501例。16例患者的年龄在21-44岁之间，平均为(28.9±4.8)岁；孕周在27-42周之间，平均为(37.8±5.5)周；7例初产妇，9例经产妇。
1.2 诊断标准 DIC的临床诊断标准参照《内科学》(第7版)；前置胎盘、产后出血以及羊水栓塞等产科急症的诊断标准以及临床分类均参照《妇产科学》(第7版)；产科出血量均按照目测法、容量法以及称重法进行综合计算。
1.3 研究方法 收集16例患者的临床资料进行回顾分析，并对产妇的年龄、孕周、产前检查情况、分娩方式、流产史以及分娩次数等与产科急症子宫切除术进行单因素相关性分析。
1.4 统计学分析 本研究中的所有数据采用统计学软件包SPSS18.0进行分析，计数资料经x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 手术情况
2.1.1 手术指征 本组16例患者中，8例是胎盘因素引起的，包括胎盘植入、胎盘粘连、前置胎盘；4例由于宫缩乏力引起 ......
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