267例新生儿败血症早发型与晚发型的相关性研究
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【摘要】 目的 探讨新生儿早发型败血症与新生儿晚发型败血病在易感致病菌和药敏性上的相关性。方法 对我院2010年1月——2012年12月间收治的267例新生儿败血症患儿的临床资料进行记录，并依据记录结果对新生儿早发型败血症和新生儿晚发型败血病的一般特性进行分析和总结。结果 ①血培养呈阳性的患儿有108例。其中，早发型患儿有35例，晚发型患儿有73例。②35例早发型患儿的革兰氏阳性菌感染率为28.57%、革兰氏阴性菌感染率为71.43%、真菌感染率为0%。73例晚发型败血症患儿革兰氏阳性菌感染率为68.49%、革兰氏阴性菌感染率为29.48%、真菌感染率为2.73%。在革兰氏阳性菌感染率和革兰氏阴性菌感染率方面，早发型患儿与晚发型患儿间的差异具有统计学意义(阳性：X2=1.16，p<0.05；阴性：X2=1.02，p<0.05)。③新生儿早发型败血症患儿对万古霉素、氧哌嗪青霉素、氟哌酸、环丙沙星、利福平、头孢呋辛、头孢他啶等药物敏感。新生儿晚发型败血症患儿对头孢呋辛耐药，对万古霉素、氧哌嗪青霉素、氟哌酸、利福平等药物敏感。结论 明确新生儿败血症的早发型与晚发型对于临床上选用抗生素具有重要的意义。
【关键词】 新生儿败血症；早发型；晚发型；发病日龄；围产因素；致病菌；药敏性
新生儿败血症是指致病菌进入血液并进行生长、繁殖，产生毒素而造成的全身性细菌感染[1]。在国内外的文献中，我们经常会看到新生儿早发型败血症(Neonatal early-onset septicemia，NEOS)和新生儿晚发型败血症(Neonatal late-onset septicemia，NLOS)的概念[2-5]。对于这两种类型的新生儿败血症，不同国家有不同的划分方法[4、5]。在我国高等医学院校五年制第七版的《儿科学》教科书中，新生儿早发型败血症是指新生儿出生7天内发生的败血症 ......
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