经皮膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺等离子电切术治疗大体积前列腺增生中的临床研究
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【摘要】 目的 经皮膀胱穿刺造瘘术联合经尿道前列腺电切术应用于大体积良性前列腺增生症(BPH)的治疗效果临床观察分析。方法 选取我院2011年12月至2013年3月收治的大体积BPH患者18例，实施经皮膀胱穿刺造瘘术联合经尿道前列腺电切术治疗，对比术前后的最大尿流率、剩余尿量、生活质量、国际前列腺症状评分。结果 经过治疗后，患者手术时间为(1.4±2.1)h，前列腺组织共切除59-99g，平均切除84.7g。术后住院时间为7.1-9.7d，未出现并发症情况，经过术后6个月随访，排尿梗阻患者症状显著改善，国际前列腺症状评分、生活质量评分、剩余尿量术后与术前对比，术后有显著性下降，最大尿流率有显著性升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮膀胱穿刺造瘘术联合经尿道前列腺电切术应用于大体积良性前列腺增生症(BPH)，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等特点，值得临床推广应用。
【关键词】 经皮膀胱穿刺造瘘；经尿道前列腺等离子电切术；前列腺增生
良性前列腺增生简称前列腺增生，是老年男性常见病。发病原因既与雄激素的作用有关，又与雌激素的作用有关。因此有学者认为人体内雄激素与雌激素平衡失调，可能为前列腺增生的病因。前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。前列腺增生起源于围绕尿道精阜部的腺体，常以纤维细胞增生开始，继之其他结构亦增生[1]。增生的前列腺可将外围的腺体压扁形成假包膜，引起排尿梗阻则有机械性(增大的腺瘤使尿道弯曲、伸长、受压)和功能性(前列腺内尤其是围绕膀胱颈增生的、含有丰富a-肾上腺素能受体的平滑肌收缩)两种因素 ......
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