【摘要】 目的 总结了17年来应用静脉营养于普外科围手术期和术后严重并发症的治疗观察和经验。方法 ①水解蛋白和高渗葡萄糖溶液联合应用治疗术后多发性肠瘘；②单能源静脉营养(复方氨基酸和葡萄糖混合液)治疗坏死出血性胰腺炎；③双能源全合一静脉营养治疗重大手术后并发症33例：包括骶前感染、胰瘘、肠瘘、胆瘘、吻合口瘘、吻合口梗阻、术后肺部感染、心衰、肾衰等。此外还用于直肠癌、胃癌、复杂胆道手术、分流术、胰头癌或瓦特氏壶周围癌、重症出血性胰腺炎行引流术、结肠癌根治术、肠伤寒并多处穿孔肠吻合术、全结肠切除术等670例大手术的围手术期。经中心静脉插管117例，周围静脉586例。结果 严重大手术后并发症33例的救治成功率为90.90%(30/33)，大手术前后静脉营养支持组中死亡率0.44%(3/670例)。围手术期死亡率为0.85%(6/703)。静脉营养期中并发症：中心静脉营养2例突发高热，另有数天的中度发热。停止静脉营养后发热消失。周围静脉营养组发生过敏反应69例，与输入液体含有杂质的多少有关。发生浅静脉炎97例，局部热敷治愈。结论 静脉营养有助于对并发症的病因进行治疗从而提高手术并发症的抢救成功 ......