【摘要】 目的 探讨住院病历完成时效的描述指标其表达方法。方法 采用柱形图对我院7个临床科室2011年1月——12月出院病历2日完成率、7日完成率以及平均完成日数进行加权综合评价。结果 采用柱形图统计我院7个临床科室出院病历回收情况：传染科最早完成，平均完成天数为1.8天；外科平均完成天数最长，为3.6天；2日完成率最高的为传染科，为100%；2日完成率最低的为外科，为83.0%；7日完成率有4个科室小于100%，分别为内一科，内二科、妇产科及外科。结论 采用柱形图对医院临床科室出院病历完成时效进行综合评价，可做到全面评估各科室医疗核心制度的执行情况以及科室管理水平，在病案管理中有实用价值。

    【关键词】 病历；完成时效；指标；柱形图

    文章编号：1004-7484(2013)-10-5450-03

    出院病历的及时回收是在病案管理工作中的一项十分重要的基础工作^[1]，出院病历是否能够全部及时地回收，既反映了医疗机构医疗质量管F理基础工作是否到位^[2]，同时，也反映了临床科主任的工作质量、工作效率和科室管理水平。围绕出院病历的及时回收问题，广大病案管理人员作了长期不懈的努力，然而效果普遍不够理想。病案管理人员如何做好出院病历的回收工作，同时对各临床科室病历完成时效进行有效的监控分析，是一个值得重视的问题。笔者对我院2011年1月——12月间住院病历完成时效进行回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病历资料来源 所有病历资料全部来自我院病案室 ......