浅表性膀胱移行细胞癌复发规律的临床分析研究
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【摘要】 目的 分析浅表性膀胱移行细胞癌复发规律的临床特征，旨在早期诊断及预防复发。方法 研究对象为我院收治的163例浅表性膀胱移行细胞癌患者，均行经尿道膀胱肿瘤电切术。通过统计患者的性别、年龄、肿瘤数目、肿瘤形态、临床分期、术后治疗等，探求浅表性膀胱移行细胞癌的复发规律。对患者进行术后行膀胱镜随访，记录复发情况及时间，统计术后复发情况及复发率。结果 所有患者中有154例患者得到随访，其随访率为94.2%，随访时间为3-72个月，中位随访时间为2年。随访期间，有70例患者发生复发，其复发率为45.5%。浅表性膀胱移行细胞癌复发的平均时间为13.2个月，复发高峰时间为术后2年内。按Cox单因素分析，结果显示年龄、性别、肿瘤数目、病理分级、肿瘤分期及肿瘤形态影响复发。按Cox多因素分析，影响复发的独立因素有肿瘤病理分级(x1)、肿瘤数目(x2)和临床分期(x3)，膀胱癌复发指数(RI)=O.729Xl+O.537x2+O.531X3。Logistic多因素分析显示，肿瘤病理分级是唯一影响肿瘤进展的因素。结论 影响复发的独立因素有肿瘤病理分级(x1)、肿瘤数目(x2)和临床分期(x3)。肿瘤病理分级是唯一影响肿瘤进展的因素。以Rj=1.70作为判断肿瘤术后2年内复发的预测指标可以达到较高的敏感度与特异度。浅表性膀胱移行细胞癌的不同病理学特征导致不同的复发率。
【关键词】 浅表性膀胱移行细胞癌；复发；临床分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.139 文章编号：1004-7484(2013)-11-6255-02
膀胱癌是一种复发性极高的肿瘤，浅表性膀胱癌虽经切除，若不加其它治疗 ......
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