帕金森病痴呆患者的神经心理学和18F—FDG PET脑代谢显像分析(1)
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【摘要】 目的 研究帕金森病痴呆患者的神经心理学特点及18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET脑代谢显像的影像学特征。方法 ①对10例正常对照组，10例帕金森病患者，10例帕金森病痴呆患者，运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行检查。②静脉注射18F-FDG后行脑断层显像，获得10例正常对照组，10例PD患者，10例PDD患者PET图像。结果 ①PDD组的MoCA总成绩低于正常对照组，其中MoCA子项目中的视空间功能、执行功能、注意力、语言(复述和流畅性)、抽象思维成绩显著低于正常对照组。②18F-FDG PET脑代谢显像，PDD组的大脑半球各叶、尾状核、豆状核、丘脑的脑代谢显像不对称性重度减低。结论 PDD表现为多认知域受损，而以视空间功能、执行能力、注意力、言语(复述及流畅性)、抽象思维障碍较为严重。18F-FDG PET脑代谢显像对PDD的诊断可能有一定的帮助。
【关键词】 帕金森病；痴呆；MoCA；18F-FDG PET
帕金森病认知障碍最初为帕金森病合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment due to Parkinson disease，PD-MCI)，进展成帕金森病痴呆(Parkinson disease dementia，PDD)[1]。PD患者出现认知障碍的发病率随年龄增长而增加[2]。蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment，MoCA)量表是筛查认知功能障碍的工具，并且较MMSE更加敏感。PET显像是目前唯一用解剖形态方式进行活体器官代谢、受体和功能活动显像的核医学技术 ......
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