同型半胱氨酸与围生期心肌病的关系及预后的探讨
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【摘要】 目的 探讨同型半胱氨酸含量与围生期心肌病(PPCM)的关系及恶性室性心律失常和动脉栓塞发生的预测价值。方法 选取2008年1月至2011年8月间诊断为PPCM住院患者60例(无心衰期组、心衰期组和心衰晚期组各20例)及健康对照组20例，采用高压液相色谱技术(HPLC)检测血清同型半胱氨酸(Hcy)含量并比较。结果 PPCM各组血清Hcy含量均高于对照组，比较均有统计学意义(P<0.05)；治疗前各组之间随病情加重血清Hcy含量逐渐增高，且PPCM各组之间相互比较有统计学意义(P<0.05)。经治疗1个月后PPCM各组血清Hcy含量较治疗前均明显降低，与本组比较有统计学意义(P<0.05)；治疗后PPCM各组与对照组比较，只有心衰晚期组有统计学意义，为P<0.01，说明无心衰期组和心衰期组Hcy值回到正常范围，心衰晚期组并没有回到正常范围；PPCM各组之间比较除无心衰期组与心衰晚期组比较有统计学意义(P<0.01)外，其余组之间比较并无统计学意义。PPCM患者中发生恶性室性心律失常和动脉栓塞者血清Hcy含量在治疗前后均较无恶性室性心律失常和动脉栓塞者明显增高，分别为P<0.01和P<0.05，有统计学意义。结论 血清Hcy可作为PPCM严重程度的有效评价指标，并可作为判断预后的可靠依据。
【关键词】 同型半胱氨酸；围生期心肌病；恶性室性心律失常；动脉栓塞
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.074 文章编号：1004-7484(2013)-11-6203-02
围生期心肌病(PPCM)是指既往无心血管系统的疾病史，而在妊娠期的最后1个月至产后5个月以内出现的以左室收缩功能减退和心力衰竭为主要表现的临床疾病。PPCM的危险因素包括高龄、多产、多胎、妊高症和长期保胎等因素 ......
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