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编号:12728592
胱抑素C对脓毒症急性肾损伤的诊断价值(1)
http://www.100md.com 2013年6月15日 周淑清 沈涛
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     【摘要】目的观察重症监护病房(ICU)脓毒症性和非脓毒症性急性肾损伤(AKI)患者胱抑素C(CysC)表达水平的变化,评价胱抑素C对脓毒症急性肾损伤的早期诊断价值。方法收集2011年8月至2012年2月我院ICU病人149例,根据是否有脓毒症并参照急性肾损伤网络(AKIN)诊断标准,将患者分为脓毒症AKI组(A组)、脓毒症非AKI组(B组)、无脓毒症AKI组(C组)和无脓毒症非AKI组(D组)。对各组间变量进行分析比较,变量的相关性使用Spearman相关分析,使用受试者工作特征(ROC)曲线,评价CysC对脓毒症AKI的早期诊断价值。结果pCysC浓度与AKI密切相关,预测AKI的曲线下面积(AUC)是0.910,可信区间是0.853-0.966(P<0.01),pCysC比肌酐提前12-48小时诊断AKI,pCysC与脓毒症不相关,pCysC早期诊断AKI不受脓毒症的影响。uCysC与AKI具有相关性,uCys早期诊断AKI的AUC是0.698,可信区间是0.615-0.781(P<0.01)uCysC与脓毒症也相关,诊断脓毒症AUC是0.817,可信区间是0.743-0.892(P<0.01),脓毒症和AKI均可以使uCysC显著升高。结论对于ICU病人pCysC可以作为AKI早期诊断指标,pCysC早期诊断AKI不受脓毒症的影响。脓毒症和AKI均可以使uCysC显著升高,ICU病人不能用uCysC早期诊断AKI。

    【关键词】急性肾损伤的(AKI);脓毒症;胱抑素(CysC) 文章编号:1004-7484(2013)-12-6893-03

    AKI是ICU患者最常见的严重并发症 ......

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