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编号:12728629
重症肺炎患儿胃食管反流的临床观察
http://www.100md.com 2013年6月15日 王盈红
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨小儿重症肺炎与胃食管反流(GER)的相关性。方法用24h动态pH记录仪对重症肺炎患儿30例和健康儿童30例(对照组)进行食管pH监测,记录反流发生次数、反流超过5min次数、最长反流持续时间、食管pH<4总时间、反流指数及病理性反流发生次数,并作分析对比。结果重症肺炎患儿组反流发生次数、反流超过5min次数、最长反流持续时间、食管pH<4总时间、反流指数,均高于健康儿童对照组,均有显著差异(P<0.05);病理性反流发生率为53.3%,高于对照组13.7%,差异有显著意义(P<0.05)。结论重症肺炎患儿更易发生胃食管反流(GER)。

    【关键词】重症肺炎;胃食管反流;临床观察 文章编号:1004-7484(2013)-12-6905-01

    【Key words】 Severe pneumonia gastroesophageal reflux Clinical observation

    胃食管反流(GER)是由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌功能不全,胃内容物反流入食管的一种临床表现,可引起严重的并发症,年龄越小,发生率越高[1]。近年来GER在重症肺炎患儿中的发生及危害性受到越来越多的关注,探讨其在重症肺炎患儿中的致病因素、诊断及治疗措施成为儿科学的重要课题。24h食管pH监测具有较高的敏感性和特异性以及可重复性,已在临床上得到广泛应用,并成为胃食管反流(GER)的“金标准”[2]。为探讨重症肺炎患儿和GER的相互因果关系,本研究对30例小儿重症肺炎患儿和健康儿童30例实行24h食管pH监测。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1重度肺炎诊断标准为[3]①婴幼儿:腋温>38.5℃,RR>70次/min(除外发热哭吵等因素影响),胸壁吸气性凹陷,鼻扇,紫绀,间歇性呼吸暂停、呼吸呻吟,拒食;②年长儿:腋温>38 ......

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