超声引导下氨甲喋呤局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠价值分析
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的 探讨超声引导下氨甲喋呤(MTX)局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠的价值。方法 选取126例异位妊娠住院患者随机分成两组，每组63例，A组：超声引导下局部注射MTX加口服米非司酮并静滴5-氟尿嘧啶；B组：单次肌肉注射MTX；比较各组治愈率。结果 A、B组患者治愈率存在显著性差异(p<0.05)，A组治愈率显著高于B组。结论 超声引导下氨甲喋呤局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠安全有效，有重要的临床应用价值。
【关键词】 超声引导；异位妊娠；氨甲喋呤；辅助用药
异位妊娠是妇科最常见的急腹症，也是妊娠早期孕妇死亡的主要原因之一[1]，发生率呈逐年上升趋势[2]，已占妇科急症的1%，且发病年龄日趋年轻化，其中大部分是未生育妇女[3]。严重威胁着妇女的身体健康。近年来随着诊断水平的不断提高，异位妊娠能够被及时较早的发现，从而使保守治疗成为可能[4-5]。由于保守的治疗方法不需开腹手术，输卵管能够得到保全，因此为患者再次受孕提供了可能，也成了临床上关注的焦点。我院自2010年以来对126例异位妊娠患者分组进行了保守治疗方法的研究分析，现报到结果如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2010年1月至2012年1月期间来我院就诊的异位妊娠患者126例，年龄20-43岁，平均26.3岁，患者一般情况良好，腹腔内无活动性出血，异位妊娠包块直径<5cm，血HCG浓度<5000U/L，超声未探及胚胎原始血管搏动，肝、肾功能及血常规、凝血4项均正常且无MTX禁忌症。
1.2 方法 将126例住院患者随机分为A、B两组，每组各63例。各组病例无显著性差异。A组：采用飞利浦iu22超声诊断仪，定位后，穿刺针进入异位妊娠包块(如图1、2)，然后注入氨甲喋呤75mg；当日口服150mg∕d，共2d，同时加5-氟尿嘧啶(5-FU)25mg∕(kg.d)静脉滴注共5d。B组：给每位患者进行单次肌肉注射MTX50mg/m2 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。