正压无针连接式留置针与职业暴露相关性分析
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【摘要】 目的 探讨使用正压无针连接式留置针减少艾滋病患者静脉输液职业暴露的效果。 方法 收集2010年8月至2012年7月期间住院接受输液治疗的艾滋病病人的资料，观察对比改用正压无针连接式留置针前后发生针刺伤率的变化。 结果 使用正压留置针输液后无一位护士发生针刺伤。 结论 正压无针连接式留置针在艾滋病患者静脉输液中的使用后能够提高护士工作效率、满意度和积极性，以及有效防止护士针刺伤的发生，为医院在职业暴露上的支出节约了经费，在传染病医院各科室可以广泛地推广使用。
【关键词】 正压无针连接式留置针；职业暴露
静脉留置针是临床治疗疾病常用的手段，留置针的种类繁多。近些年来，正压留置针在临床中的使用也相当广泛，其设计原理是拔出输液装置产生正压，避免血液回流、减少堵管[1]。护士每天都要进行输液治疗，接触针头的几率是相当的高，医护人员发生针刺伤的风险就很高，也很难避免。研究报道：医务人员中职业性感染血源性疾病的80-90%是由针刺伤引起。所以，使用正压留置针可以降低医护人员与针头的直接接触机率。现将正压留置针使用前后效果对比情况报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取某医院感染科2010年8月——2011年7月所有的住院患者，全年输液总人次数共38866人次，将其设为观察组。2011年8月——2012年7月所有的住院患者，全年输液总人次数共42329人次，将其设为对照组。两组病人均为HIV感染者，护理人员基本未变动。诊断、病情、治疗用药、穿刺方法、封管方式、护理工作人员差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 置管 鉴于感染科的病人均为HIV感染者，故两组患者均选用留置针，其中对照组使用普通安全型留置针，观察组使用无针正压留置针，由护士按常规方法消毒后，将留置针穿刺于选择好的静脉。对照组将输液器的头皮针与肝索帽连接。观察组将输液器的头皮针去掉后与留置针正压接头处旋转连接。用常规方法——透明敷贴固定留置针，注明置管日期及时间。
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