50例老年急性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术的效果观察
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【摘要】 目的 探讨老年急性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。 方法 回顾性分析2009年3月至2012年3月我院收住的110例老年急性胆囊炎患者临床资料，根据患者意愿，采取不同的手术方式，手术方式分为开腹胆囊切除术(对照组，60例)和腹腔镜胆囊切除术(观察组，50例)。比较两组患者平均手术时间、手术过程中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、术后住院观察时间及并发症情况。 结果 观察组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均低于对照组(P<0.05)；对照组术后并发症23.0%，高于观察组8.0%(P<0.05)。 结论 只要病例选择得当，腹腔镜胆囊切除术可作为治疗老年急性胆囊炎的理想术式，老年患者行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。
【关键词】 胆囊炎；急性；胆囊切除术；腹腔镜；老年人
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.256 文章编号：1004-7484(2014)-03-1398-02
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的明显优势，随着术者操作水平的提高及经验的积累，以及新的医疗器械不断出现，腹腔镜手术的范围不断拓展，目前广泛应用腹腔镜胆囊切除术现已是胆囊切除术的金标准。随着医疗状况的逐步改善，我国己步入老龄化社会，随之而来老年患者手术所占的比例也逐年增加。胆囊良性疾病是老年患者的常见病、多发病之一。有报道表明，75岁以上老年患者胆结石患病率可高达38%-53%[1]。老年人因机体反应差、疼痛不敏感而就诊较晚，一般来院就诊时胆囊炎症已较严重，错过了最佳治疗时间，且老年人与青、中年患者相比多伴有心脑血管硬化、呼吸系统等慢性疾病 ......
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