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编号:12728965
普外科微创手术护理的发展
http://www.100md.com 2014年3月1日 孙桂梅
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨普外科手术中,传统开腹手术与腹腔镜微创手术下,患者护理操作的差异及相关指标的不同,总结微创手术下护理对策的改变。方法比较两组患者的护理操作差异。结果与传统手术相比,腹腔镜手术下患者手术时间更短,出血更少,恢复更快,可减少镇痛剂使用,提前开始进食,但术后吸氧时间延长。结论根据微创手术的技术特点及患者恢复规律,改进护理对策可更好的提高护理质量

    【关键词】微创手术;普外科;护理

    1资料与方法

    1.1临床资料选取我院普外科自2010年1月至2013年1月间进行的胆囊切除患者99例为研究对象,其中开腹手术32例、腹腔镜手术67例。其中腹腔镜手术组患者中,男性患者41例,女性患者26例,患者年龄在17-62岁,平均年龄46.9岁;开腹手术组患者中,男性患者18例,女性患者14例,患者年龄在21-60岁。两组患者在性别构成,患者年龄上无统计学差异。

    1.2护理过程

    1.2.1术前护理所有患者术前均须向患者及家属反复交代手术治疗的目的,预期效果,常见并发症,尤其是对于腹腔镜手术,须向患者介绍腔镜技术的成熟及有效性,使得患者对于新手术技术有初步的了解和认可,意识到微创手术的优点及术后自己身体的伤口性状及原因。在术前应完成血尿常规、凝血功能、心电图、胸片、生化检验等术前常规评估监测。术前禁食12h,禁水4-6h。[2]开腹手术在手术开始前完成胃管及尿管插入,腹腔镜手术可不行上述插管操作。

    1.2.2术中护理对于腹腔镜胆囊切除术,本院均采用四孔法进行LC探查腹腔,其中在胆囊切除后,器械护士应准备好生理盐水及甲硝唑溶液 ......

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