【提要】目的 探讨Dieulafoy病内镜治疗方法。方法局部喷洒、注射肾上腺素液,高频电凝、鳄口钳压迫病灶、病灶充填医用生物蛋白胶。结果 13例Dieulafoy病患者:11例经上述处理出血停止,有效率84.6%。开腹手术2例。结论 联合应用喷洒、注射、电凝、局部压迫、充填方法能达到确切的止血效果。

    【关键词】Dieulafoy病;内镜;止血

    【中图分类号】:Q48【文献标识码】:A【 文章编号】:1004-7484 (2010)03-0000-00

    Dieulafoy(简称杜氏溃疡)病是引起消化道大出血的病因之一。在临床消化道出血中,Dieulafoy病所占比例各报道不一,约占0.15%～5.80%,平均2%[1]。随着胃镜检查的普及和对该病的认识进一步加深,报告率逐年增高。我院3600例胃镜检查发现13例(0.4%)。占上消化道出血11.2%(13/116)。其中11例行内镜止血,2例行开腹手术治疗,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料:男11例,女2例,男女之比5~6∶1。最小年龄20岁,最大年龄79岁,平均年龄48岁。病程1~5年。起病突然,发病时间都在傍晚和夜间。部分患者发病前有饮酒、刺激性药品或食物等诱因。既往无肝硬化、消化性溃疡、家族遗传病病史。

    1.2 症状体征:腹痛、眼花、乏力、冷汗、呕血、便血、面色苍白、心悸、血压下降 ......