【摘要】在新生儿出世后最初几天,常常会出现一些新生儿时期所特有的介于生理和病理之间的状态,作为妇幼保健人员,对此应有正确的认识

    【关键】新生儿特殊生理

    【中图分类号】R246.4【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-01

    1 胎脂新生儿毒性红斑儿斑

    (1)刚刚娩出的新生儿,皮肤表面覆盖着一层灰白色油脂状物,称为胎脂。是由皮脂腺分泌物和脱落的上皮细胞构成的,这种布满全身的胎脂,对生活在母体子宫内的胎儿皮肤有保护作用,使其免受羊水浸透与浸软,在分娩时有润滑产道作用,出生后有保护新生儿娇嫩的皮肤免受细菌感染和保暖作用.胎脂短期内会自行吸收,不必将它擦干净,未成熟儿胎脂往往很多.至于黄色胎脂多见于宫内窒息和过期产儿,是由于宫内胎粪早泄污染皮肤所致.

    (2)胎儿孕育在子宫内温暖的羊水中,皮肤非常娇嫩,约有30%—70%的新生儿于24—48小时出现全身性的红斑, 又叫新生儿毒性红斑。第2天逐渐加重,第3天逐渐消失,原因是婴儿皮肤受纤维床单和衣服的刺激产生的反应.无需抗生素治疗,可自行消退.

    (3)有些新生儿面部、枕部可以看到局限性浅青色或紫红色斑,有名蓝足斑.为新生儿的一种先天性皮肤色素沉着,皮肤呈蓝色,多数在2—3岁消退,个别7—8岁自然消失.

    (4)新生儿1-2周内可在鼻尖、下巴等处看见皮下点状的小白点,叫做粟粒疹,这是皮脂腺未成熟而使皮脂凝集阻塞皮脂腺所致,2周内可消退.

    (5)毛细血管瘤又叫草莓状血管瘤,正常新生儿可发生或生后1—2个月出现.血管瘤大小如米粒或草莓状,突出皮肤,颜色鲜红,单个或多发,一般于6—7岁自愈.

    (6)斑状血管瘤有叫粉红色斑,最为常见,出生时既存在,多发生于后颈部,前额中央及眼皮处,直径约几毫米,大多在数月后逐渐消退.

    2 上皮珠的“马牙”颊脂体

    (1)新生儿口腔粘膜柔软娇嫩,在上腭正中线两旁和硬、软腭交界处,通常有多个散在的黄白色颗粒,称为上皮珠或硬腭小结,是由上皮细胞堆集而成,2—3周后可自然消退.新生儿牙龈切缘有微隆起的黄白色小颗粒,俗称“马牙”,系由上皮细胞堆集而成,或为粘液腺的包囊,在数周后会自然消失,.这些都是生理现象,不应任意挑刺或揩拭,引起口腔感染甚至酿成新生儿败血症 ......