【摘要】目的 总结腹腔镜技术在腹部创伤诊断及治疗的经验。方法 回顾性分析因腹部创伤选择腹腔镜诊治的50例患者临床资料。结果 50例全部采用腹腔镜探查,发现腹腔单脏器伤36例,多脏器伤14例。4例肝破裂者因损伤严重中转开腹手术。术后未发现并发症,所有病例均治愈出院。结论 腹腔镜用于诊治腹部创伤具有安全性高、准确性高、并发症少、死亡率低的特点,尤其适用于对早期难以确诊的腹部创伤的治疗。

    【关键词】腹腔镜腹部创伤诊断手术

    【中图分类号】R656.04【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-00-02

    随着计算机技术和现代诊疗手段的发展,早期诊断腹部创伤的水平大大提高了。但腹部创伤仍然存在一定的延迟诊断和误诊,据有关文献,这一比较仍然高达5～25%,直接影响到治疗效果,甚至导致患者死亡。如果剖腹探查,虽然减少了误诊,却容易导致治疗延迟,也增加了患者的痛苦。应用腹腔镜诊治,不但创伤小,而且探查视野清晰。本院2005年8月至2009年8月对50例腹部创伤患者采用腹腔镜检查和治疗,取得了满意的效果,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组腹部创伤50例,其中男34例,女16例,年龄l3～72岁,平均43.5岁。腹部闭合性损伤36例,腹部开放性损伤14例;合并腹外损伤13例,包括多发肋骨骨折、颅内血肿、血气胸、骨盆骨折、四肢骨折等。至伤原因:坠落伤18例,交通事故伤12例,钝器伤10例,刀刺伤10例。受伤时间:10h以内者29例,10～20h者13例,20h以上者8例 ......