【摘要】 目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定粗隆间骨折的临床疗效。方法 42例粗隆间骨折施行动力髋螺钉固定术，观察手术时间、手术并发症、术后骨折愈合情况等指标。结果 参照harris髋关节评分标准，优20例，良12例，可8例，差2例(其中1例术前褥疮，术后切口感染)，优良率达95.24%。结论 动力髋螺钉(DHS)固定是粗隆间骨折一种较好的手术方式，它具有操作简便、固定牢靠、并发症少、愈合率高、能早期活动等优点。

    【关键词】 粗隆间骨折；动力髋螺钉固定

    股骨粗隆间骨折临床骨科常见病，多见于老年人，占全身骨折的3%-4%[1]。保守治疗易发生髋内翻，长期卧床致褥疮、老年性疾病加重等并发症，所以近期多主张手术，术式较多，其中动力髋螺钉固定是常用术式。我院2005年10月至2011年10月共动力髋螺钉固定粗隆间骨折42例，效果满意，现报道如下。1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男25例，女17例，最小45岁，最大86岁，平均年龄71岁，致伤原因：摔伤30例，车祸12例。左侧20例，右侧22例，均经X线确诊。根据evans骨折[2]，Ⅰ2例，Ⅱ8例，Ⅲ16例，Ⅳ14例，Ⅴ2例。合并有高血压8例，慢性支气管炎6例，胆囊结石1例，褥疮1例(住院前已发生)。

    1.2 治疗方法 有内科合并症者经内科治疗好转后择期手术，手术方法：全麻或硬膜外麻，取股骨上端外侧切口，整复骨折端，于大转子下方放置定位角度仪，经角度仪紧贴股骨距上方钻人l枚导针 ......