术前介入治疗在中晚期肾癌中的应用
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【关键词】 术前介入治疗；中晚期肾癌；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.291 文章编号：1004-7484(2012)-08-2644-01
肾癌是一种泌尿系统常见肿瘤，因其起病隐匿、无特异性症状，故发现时多已至中晚期。肾癌的治疗以手术切除为主，化疗、放疗等辅助治疗效果不明确，中晚期肾癌多侵犯肾脏包膜，易与周围脂肪组织黏连，且肿瘤富含血管、质脆，术中不易剥离，易引起大出血。我院近年来对中晚期肾癌患者采取术前介入治疗，有效降低了术中出血量、减少了手术时间。
1 临床资料
我院2010年4月-2012年4月，术前肾动脉栓塞化疗后行肾癌根治术患者26例，男性21例，女性4例，年龄27-74岁，平均年龄49.2岁，患者临床分期均为TNMⅡ-Ⅲ。以我院2007年-2009年间单纯实施肾癌根治术31例患者为对照组，对两组患者术中出血量及手术时间进行对比。
2 方法
采用Seldinger技术，局麻下经皮股动脉穿刺插管，DSA下先用猪尾导管行腹主动脉数字减影血管造影，了解肾动脉形态、肾肿瘤营养动脉分支和对侧肾血管等基本情况情况，然后用5F Cobra导管作患侧选择性肾动脉造影，证实肿瘤供血动脉、肿瘤生长部位、大小、有无动静脉瘘 ......
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