【摘要】 目的 探讨双侧肺动静脉瘘患者肺叶切除手术前、后护理。方法 掌握术前宣教，指导患者呼吸功能的锻炼，术后加强呼吸道的护理，胸腔引流管的护理，加强肢体功能锻炼，注意饮食护理，促使患者早期活动。结果 经过积极的治疗及护理，患者痊愈出院。

    【关键词】 双侧肺动静脉瘘；肺叶切除术；护理

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.361 文章编号：1004-7484(2012)-08-2699-01

    【Key words】Bilateral pulmonary arteriovenous fistula；Lobectomy；Nursing care

    肺动静脉瘘多为先天性肺血管畸形。1939年Smith应用心血管造影证实本病。肺、动静脉间的异常交通，分隔动脉和静脉丛的血管隔发育不完全或肺末梢毛细血管神经缺陷，形成动静脉之间短路，短路血管受动脉压力负荷的作用逐渐扩张，形成囊瘘，肺动脉低氧血通过瘘道不经氧合直接回流左心进入体循环，从而形成右向左分流.分流量大者可引起紫绀、气促、胸痛、头晕、晕厥等症状。本病容易误诊，并可引起咯血、胸内大出血及脑栓塞等严重并发症，因此，早期诊断，及时手术治疗尤为重要。现将1例双侧肺动静脉瘘肺叶切除术的护理体会总结如下。

    1 病历介绍

    患者，男性，50岁，入院日期：2011-2-28.入院情况：患者主因“发现肺动静脉瘘”10天入院。患者于入院前2月因胃部不适在当地医院就诊，诊断为“胃炎及十二指肠溃疡”，同时发现患者存在有低氧血症。经治疗后患者胃部症状逐渐好转。入院前10天在邯郸市医院行造影检查诊断为“肺动静脉瘘” ......