【关键词】 青少年特发性脊柱侧弯；围手术期；护理体会

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.405 文章编号：1004-7484(2012)-08-2736-01

    青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是指青少年脊柱有结构性侧凸(在冠状面上Cobb角>10°，且合并有脊柱的旋转)而无其他器质性疾病[1]，是危害青少年的常见病，也是青少年最常见的一种脊柱畸形，脊柱侧弯不但使人体的优美形态遭受破坏，严重者可继发胸廓畸形，胸腔容积缩小，引起气短、心悸、消化不良、食欲不振等内脏功能障碍。脊柱侧凸长期得不到有效的治疗，可出现脊髓神经牵拉或压迫症状。它的矫正手术具有创伤大、出血多、并发症严重的特点，所以手术成功与否的关键在与围手术期的护理。我科于2011年7月收治了1例特发性脊柱侧弯患儿，行颅骨、双侧股骨髁上骨牵引术，术后大重量牵引两周，行后路T4-L5椎弓根钉棒系统矫形内固定、植骨融合术(取髂骨)，治疗取得了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    患儿，女，12岁，于2011年7月因发现胸腰部畸形3年，近期畸形加重入住我科。体检：脊柱胸段右侧弯，腰段左侧弯。脊柱区未见膨隆、包块、毛发异样增生，无咖啡牛奶斑，腹壁反射存在，无增强或减弱，病理征阴性。影像学表现：X线片示脊柱胸段右侧弯畸形，Cobb氏角80°，腰段左侧弯畸形，Cobb氏角75°。Risser征0。正位片提示L5倾斜，未被骶正中线平分。MR检查未见神经源性疾病表现。患者在局部麻醉下行颅骨+双侧股骨髁上骨牵引 ......