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编号:12319195
抗生素对尿液细菌培养结果的影响研究
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中国保健营养.下旬》 2012年第10期
     【摘要】 目的 探讨抗生素对尿液细菌培养结果的临床影响。方法 选取本院2010年1月到2011年8月期间收治的泌尿系统感染患者104例,对比使用抗生素前后的尿液细菌培养情况。结果 治疗前本组患者尿液经细菌培养阳性45例,阳性率43.27%;使用抗生素1日尿液经细菌培养阳性10例,阳性率9.62%;使用抗生素3日尿液经细菌培养阳性7例,阳性率6.73%;使用抗生素5日尿液经细菌培养阳性4例,阳性率3.85%。使用抗生素后尿液经细菌培养阳性率明显下降,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论 抗生素的使用对尿液细菌培养结果具有重要影响,服用抗生素后患者的尿液细菌培养阳性率会明显地降低。

    【关键词】 抗生素;尿液;细菌培养

    泌尿系统感染为临床上一种比较常见的感染性疾病,临床发病率仅低于呼吸道感染。目前,由于临床广谱抗生素和免疫抑制剂、激素以及一些介入性临床诊断、治疗手段的增多,使得尿路感染的发生率明显上升1。本文选取本院2010年1月到2011年8月期间收治的泌尿系统感染患者104例,对比使用抗生素前后的尿液细菌培养情况。现报告如下:
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2010年1月到2011年8月期间收治的泌尿系统感染患者104例,其中男性46例,女性58例;年龄最小的18岁,最大的67岁,平均年龄为(45.65±2.12)岁。所有患者均出现不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等临床症状,所有患者治疗前的清洁离心中断尿沉渣中的白细胞计数全部大于10个/HP。

    1.2 方法 对比使用抗生素前后的尿液细菌培养情况。标本留取均为晨尿,在留取前让患者将外阴清洗干净并使用高锰酸钾溶液进行消毒,用消毒液棉签将尿道口进行消毒,留取患者中段尿液放置在无菌试管中后,马上送到实验室进行细菌培养实验。在实验室使用定量加液器分别取5μl尿液,滴注在羊血琼脂平皿、TM巧克力琼脂平板、麦康凯琼脂平板上,使用接种环进行连续涂抹,等表面干燥后,放置在35摄氏度环境下进行培养,计算每毫升细菌数。在患者服用抗生素后,除进行以上实验,另将1ml尿液放入2ml基础肉汤试管内,在35摄氏度下培养24小时,再接种在羊血琼脂平板上进行培养2
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    1.3 观察项目 治疗前、使用抗生素1日、3日、5日尿液细菌培养阳性率。

    1.4 统计学方法 采用SPSS11.5统计学软件,进行统计学数据处理,计数资料以(%)进行表示,采用x2检验,以P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。

    2 结 果

    治疗前本组患者尿液经细菌培养阳性45例,阳性率43.27%;使用抗生素1日尿液经细菌培养阳性10例,阳性率9.62%;使用抗生素3日尿液经细菌培养阳性7例,阳性率6.73%;使用抗生素5日尿液经细菌培养阳性4例,阳性率3.85%。使用抗生素后尿液经细菌培养阳性率明显下降,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。

    3 讨 论

    目前,还有很多临床医师仅仅凭借经验对尿路感染患者进行抗感染治疗3,虽然可以取得一定的临床疗效,但是因为感染病原菌的繁杂,患者临床症状表现会呈多样性,并且当其临床治疗不合理或者不彻底的时候,必将导致细菌的耐药性增加,特别是多重耐药菌株的出现和快速传播,会给患者的后续临床治疗带来极大的困难,严重的会使患者的病情更加复杂。因为细菌的获得性耐药机制会迅速发展,所以细菌的耐药问题是十分复杂的4。为探讨抗生素对尿液细菌培养结果的临床影响。本文选取本院2010年1月到2011年8月期间收治的泌尿系统感染患者104例,对比使用抗生素前后的尿液细菌培养情况。治疗前本组患者尿液经细菌培养阳性45例,阳性率43.27%;使用抗生素1日尿液经细菌培养阳性10例,阳性率9.62%;使用抗生素3日尿液经细菌培养阳性7例,阳性率6.73%;使用抗生素5日尿液经细菌培养阳性4例,阳性率3.85%。使用抗生素后尿液经细菌培养阳性率明显下降,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。综上所述,抗生素的使用对尿液细菌培养结果具有重要影响,服用抗生素后患者的尿液细菌培养阳性率会明显降低。
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    参考文献

    [1] 王刚,薛丽,原亚文,等.抗生素对尿液细菌培养结果的影响[J].Chinese Journal of Disinfection,2008,25(1):74—75.

    [2] 邱宗文,涂继伟,解晓珍.服用抗生素后尿液细菌培养的影响及其对策[J].重庆医学,2006,35(18):1660—1661.

    [3] 马越,李景云,张新妹,等.2002年临床常见细菌耐药性检测[J].中华检验医学杂志,2004,27(1):38—45.

    [4] 周金爱.长期卧床患者尿液常规及细菌培养结果分析[J].中国现代药物应用,2011,5(2):111—113., http://www.100md.com(李玉君)