皮肌炎合并扩张型心肌病1例病案报告并文献
【关键词】 皮肌炎合并扩张型心肌病；病案报告皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是自身免疫系统弥漫性疾病，表现为皮肤和肌肉弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀，可伴有关节、心肌等多器官损害。但合并扩张性心肌病(DCM)非常少见，本文结合我院收治1例和文献报道9例总结如下：
1 病例简介
患者范惠艳，女，55岁反复发热乏力三十年，胸闷、气短、乏力、水肿两个月，发热二天伴头晕、恶心于2012年3月12日入院。查心肌酶：肌酸激酶349.7IU/L，乳酸脱氢酶347.9IU/L，肌酸酶同工酶48.5IU/L；肌电图示：肌源性损害；心脏彩超显示：左心室扩大，室壁变薄，室壁运动弥漫性减低，左室收缩舒张功能减低，心包中等量积液，LV：59mm，IVS：7mm，LVPW：8mm，EF：42%；心电图示：频发室性早搏；血常规示：中性粒细胞百分率82.7%；320CT、心脏造影及胸主动脉造影均未见明显异常。给予抗炎、扩冠、稳定心率、调节心功、改善循环对症治疗的同时给予地塞米松20mg/d口服 ......
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