氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中应用疗效观察
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【摘要】目的观察氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中的临床疗效。方法将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者110例，均行腹腔镜下输卵管切开取胚术，随机分成2组。于术中在患侧输卵管系膜内注射氨甲喋呤组(观察组)55例、未使用氨甲喋呤组(对照组)55例。对照组在腹腔镜下手术仅清除妊娠物，治疗组除清除妊娠物后，在胚胎着床局部注射氨甲喋呤；定期监测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平，直至正常。结果对照组治愈率90.9%，治疗组治愈率100%(p﹤0.05)。结论氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中疗效好，能预防持续性输卵管妊娠，保留病变部位功能。
【关键词】持续性输卵管妊娠；氨甲喋呤；保守性手术
输卵管妊娠是妇产科的常见急腹症之-，严重威胁妇女健康，近年来其发病率呈上升趋势，尚未生育妇女的患病率也在逐年增多[1]。随着诊断技术的提高及腹腔镜手术的普及，目前腹腔镜下输卵管切开取胚术的应用越来越广泛，但在取出孕囊及胚胎组织后，出现持续性输卵管妊娠的病例时有发生。我院对确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者110例，其中55例在术中应用氨甲喋呤，取得了良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者110例，病灶直径<5cm，无盆腔感染及心血管并发症。本研究110例患者随机分为两组：术中应用氨甲喋呤者为观察组(55例)，不用者为对照组(55例)。两组年龄、停经天数均无差别，见表1。
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