【摘要】目的探讨高血压脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其预后，以提高该病的诊疗水平，减少死亡率。方法回顾性分析2009.1-2010.12诊治的258例脑出血病人临床和CT。结果血肿扩大主要与血压增高的程度、凝血功能、出血部位及血肿形态等多种因素有关，血肿扩大增加了病人的死亡率。结论对有血肿扩大可能的高血压脑出血病人，要严密观察病情变化，及时复查CT，尽早采取救治措施。

    【关键词】高血压；脑出血；血肿；扩大

    脑出血是严重威胁人类健康与生命的一种疾病，在欧美国家约占卒中的10%，在亚洲和中国约占卒中的20%-30%，据国外研究报道，起病30天内，脑出血患者死亡率约为40-50%，患者6个月的致残率高达80%。及时复查头部CT可以早期发现血肿扩大，让临床医生及早做出正确的治疗选择，但什么时机复查CT是我们需要研究的问题，如果能预测血肿的扩大，不但能及时诊治患者，还能大大节约医疗资源，避免过度检查之嫌，因此准确的选择复查CT的时机是关键。

    我科2009年1月-2010年12月收治的脑出血患者129例，都是经过头部CT或MRI确诊，24例因病情变化，症状加重和出血部位及出血量不相符而在24小时内第二次头部CT复查 ......