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编号:12324005
肺结核病的化学治疗方案
http://www.100md.com 2012年11月1日 《中国保健营养.下旬》 2012年第11期
     【关键词】结核病;化疗方案

    1一般结核化疗

    1.1短程化疗短程化疗指缩短化疗的疗程,在6个月或9个月的疗程中,采用合理的标准(杀菌和灭菌)化疗方案,达到与传统的长程(1.0-1.5或2年)标准化疗方案(3HSP/15HP)相同的疗效。

    1.1.1用于短程化疗的药物为达到短化的预期效果,必须同时应用几种杀菌药以杀死正在繁殖生长细菌并同时消灭代谢缓慢的菌群(B及C菌群),目前异烟肼(英文简写H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S),5种药物满足了这一要求。H、R和Z三药联合对快殖、慢殖、细胞内、细胞外、酸性、碱性环境中的结核菌都有强大的杀菌和灭菌作用,因此成为短化方案的三个主要药、首选药。

    1.1.2短程化疗的实施6个月疗程是短化的标准疗程,大多数方案采用两阶段治疗,在强化期(前2个月)以H为主药加或不加S或E,继续期(后4个月)以HR为主,初治菌阳敏感病例痰菌阴转率98%以上,如方案中,缺少H,R,Z三者之一则疗效下降。在短化方案中以2HRZE/4HR和2SHRZ/4HR为最常用,疗效也得到了肯定。全程间歇疗法,均含HRZ每周2-3次,与全程每日用药疗效相似 ......

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