【摘要】目的探讨腹腔镜微创阑尾切除术的临床应用价值。方法回顾性分析109例腹腔镜在阑尾炎合并穿孔手术治疗的资料。结果109例手术顺利，手术时间30-60min，平均39min，术中出血2-10ml，随访平均24个月，无肠梗阻等并发症发生。结论腹腔镜在阑尾炎合并穿孔术中以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点，该腹腔镜技术逐渐成为阑尾炎合并穿孔术首选手术方法。

    【关键词】腹腔镜；阑尾炎合并穿孔

    德国医生Semmly在1983年完成了世界首例腹腔镜阑尾切除术，目前随着腹腔镜手术的进步，更多的医师和患者认识到了腹腔镜技术的优越性^[1]。2006年7月-2010年6月，我院对化脓性阑尾炎合并穿孔实施腹腔镜下腹腔冲洗及阑尾切除术，取得了良好的临床效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组109例患者，男63例，女46例，年龄8-76岁，平均48岁，均为化脓性阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎，其中急性坏疽性阑尾炎23例，穿孔部位在阑尾根部12例，诊断标准参照实用外科诊疗规范^[2]。术后均经病理检查证实为化脓性阑尾炎。

    1.2方法患者选择全麻进行手术麻醉操作。患者的右下腹麦氏点作为进行腹腔镜治疗的副操作孔切开，主操作孔选择患者的左侧的髂前上棘与脐连线中点处作为操作孔，并在患者的脐部进行操作孔切开。给予患者建立气腹，并调整好压力，通过电视观察患者的腹部情况，首先细致地分析，再进行手术操作。该组病例均为化脓性阑尾炎合并穿孔 ......