综论外科手术患者的心理护理
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【摘要】目的探讨心理护理对于外科手术患者焦虑等不良情绪的影响。方法抽选我院2009年1月到2011年12月期间的外科手术患者150例，进行随机分组为对照组和干预组，每组人数分别为75例，对照组患者围术期间进行常规的护理，干预组则在常规护理基础上进行心理护理。两组进行焦虑自评量表(SAS)、心率、血压比较。结果两组患者在入院时SAS标准记分没有显著差别，干预组于手术前一天SAS分明显减少，和对照组有明显差异；两组患者入院时舒张压、收缩压、心率差值无显著性的差异，手术前一天干预组的收缩压、心率差值明显比对照组高，差异明显，两组患者的舒张压差没有显著性差异。结论心理护理有助于解除外科手术患者的焦虑心理，并维持其血压和心率的稳定。
【关键词】外科患者；心理护理
随着医疗技术的发展，新的医学模式(生物—心理—社会)指导下，心理护理成为医学心理学重要的组成部分。心理护理将护理对象之心理研究和护理学相结合，在解决患者心理难题、进行医护关系协调上有着重要作用。手术是为外科治疗的一个主要手段，进行心理护理有助于改善医护关系，使得治疗过程更加协调，提升护理质量。进行术后患者的疼痛心理护理，对于减少手术的并发症，加快患者康复进程，提升治愈率有着重要的意义。本研究进行外科手术患者心理护理对照组与干预组的比较，现将结果报告如下：
1对象与方法
1.1一般资料抽选我院2009年1月到2011年12月期间的外科手术患者150例，对照组和干预组各75例。其中男性96例，女性54例；年龄：26-70岁，平均年龄(53.3±7.2)岁；患者初中及以下48例，高中及以上50例；疝修补术21例，胃癌切除术12例，肠癌切除术9例，甲状腺切除术8例，腹腔镜胆切除术36例，下胶静脉的曲张结扎术20例。根据统计学软件的分析，两组患者在性别、年龄、文化程度等方面不具有统计学意义(P>0.05)，具备可比性。
1.2护理方法两组患者于围术期都进行常规的护理，干预组患者在常规护理基础上再进行具有针对性的心理护理，心理护理具体内容包括以下几个方面。第一，建立起患护间的信任关系，护理人员要耐心地与患者对话，满足患者倾诉的需求，对患者内心的担忧与烦恼给予理解。第二，为患者提供相关讯息。手术前后患者往往容易出现紧张、焦虑、低落等情绪，医护人员应当及时提供讯息，耐心地介绍患者的并且，说明手术的必要性和重要性，并向患者及其家属详细介绍手术的风险性、复杂性以及手术方案制定、实施的主要过程和注意点，及时让患者及其家属感受到护理人员认真负责的态度，增加他们的安全感，以减少焦虑与恐惧。第三，对行为控制及时熟悉，并教授给患者，如放松疗法、深呼吸、转移注意力等，增加患者的自我调控及调节自身行为的能力，以减轻身体不适合焦虑感。第四，为患者增加社会支持，安排手术成功患者同住同住一室，增强患者相互间的沟通，提升患者对于手术的安全感与自信心。同时，调动患者的同事亲友等，进行关心和鼓励。第五，降低环境对于患者的影响，保证手术环境安静、整齐、清洁，各类手术器械掩蔽到位。在患者在手术室等待的过程中，安排护理人员进行陪同。
1.3评价方法两组患者均在入院时和手术前一天用SAS进行焦虑评估，其分数为0-56分，并以常规法进行血压和心率等的测量分析。
1.4统计学方法SPSS11.0统计软件对检验的指标资料数据进行分析，组间采取t检验，计数单位用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
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