全身麻醉术后的注意事项
【摘要】 探讨全身麻醉术后的注意事项。【关键词】 全身麻醉;神经反射;并发症;麻醉药物
全身麻醉时由于麻醉药物的影响、手术的直接创伤、神经反射的亢进以及病人原有的病理生理的特殊性等,均可导致某些并发症的发生。手术结束后,麻醉作用并未结束。即使病人已经清醒,药效未必完全消除,保护性反射也未必恢复正常,难免发生“意外”。麻醉时如果对发生并发症的可能不予考虑,或是缺乏经验或认识,如此则对并发症毫无防范措施,并发症不仅易于发生,甚至可以酿成事故。
1 呼吸系统的并发症
呼吸道梗阻
原因:机械性的:舌后坠、分泌物;功能性的:喉痉挛、支气管痉挛。
处理方法:舌后坠可通过使病人头后仰、张口、托下颌缓解。喉痉挛、支气管痉挛应给予吸氧或加压吸氧,严重者应给予司可林后行气管插管。
舌后坠
原因:全麻或昏迷时,舌凭重力下坠并贴向咽喉壁,致使呼吸不畅,发出鼾声,严重时可导致呼吸道完全梗阻。
处理方法:托下颌即可解决。
喉痉挛:喉头肌肉痉挛使生声门关闭而引起上呼吸道的功能性梗阻。
原因:浅麻醉、缺氧、喉头或远方敏感部位刺激。
处理方法:轻度:加深麻醉、消除局部刺激、给予氧气吸入 ......
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