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编号:12337554
70例妇产科患者术后疼痛评估与护理措施
http://www.100md.com 2012年12月1日 赵文彬
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    参见附件。

     【摘要】 目的 采取措施对70例妇产科患者术后疼痛评估与护理措施进行有效性分析与研究。方法 从医院收治的妇产科手术病例中选取70例患者,她们的年龄在20-40岁之间。随机将这70例患者划分成对照组与观察组,每一组有35例患者。对于对照组患者的护理,需要采用围手术期的常规护理。对于观察组患者的护理,在进行围手术期常规护理的基础上,要运用止痛干预的方式对患者进行护理。护理人员在护理的过程中,对两组患者进行疼痛评估与护理。结果 经过一段时间的治疗,两组患者的病情得到了有效的缓解,观察组患者的总有效率超过91.4%,而对照组患者的总有效率为77.1%,观察组的止痛效果要好于对照组。结论 采取措施对患者的疼痛状况进行评估与度患者进行术后疼痛的护理干预,可以有效缓解患者术后的疼痛程度。

    【关键词】 妇产科;术后疼痛;评估;护理;措施研究

    妇产科患者术后的疼痛可使患者出现呼吸急促、心率加快、烦躁不安以及血压升高等症状,不仅影响患者的术后健康的恢复,而且严重影响患者的手术质量。但对患者实施手术是治疗妇产科疾病的有效方法之一,因此在新时期加强对妇产科患者术后疼痛评估与护理的研究,是提升妇产科患者术后身体健康恢复的有效手段,同时也是提升手术质量的有效方法之一。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组所研究的70例病例是从医院收治的妇产科手术患者中选取出来的,她们的年龄在20-40岁之间。随机将这70例患者划分成对照组与观察组,每一组有35例患者。其中对照组中有16例患者进行剖腹产手术,有6例患者进行附件切除术,有10例患者进行子宫次全切术,有3例患者进行子宫全切术。而观察组中有15例患者进行剖腹产手术,有8例患者进行附件切除手术,有4患者进行子宫全切手术,有8例患者进行子宫次全切手术。

    1.2 方法 对于对照组患者的护理,需要采用围手术期的常规护理。对于观察组患者的护理,在进行围手术期常规护理的基础上,要运用止痛干预的方式对患者进行护理。护理人员在护理的过程中,对两组患者进行疼痛评估与护理。两组患者的治疗护理疗效标准包括:一是无效,患者在手术之后的一段时间内依然疼痛不止,同时伴有呻吟声;二是有效,患者在手术一段时间内仍伴有轻微的疼痛与动作;三是显效,患者在手术一段时间内有轻微的疼痛感。

    2 结 果

    利用统计学的相关知识对70例妇产科患者术后疼痛评估与护理措施进行有效性分析与研究,得出以下结论如下表所示:

    从上表中可以得知:观察组患者中有22例显效,10例有效,3例患者无效,而对照组中有15例显效,12例有效,有8例患者无效。同时观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率。

    利用疼痛干预护理的方式对患者进行术后护理并进行疼痛指数评估,得出以下结论如下表所示:

    3 讨 论

    在妇产科患者术后疼痛干预护理的过程中,所需要进行的疼痛干预护理包括以下五项内容:一是要对患者进行健康教育,即护理人员要在手术开始之前将手术的过程、目的、手术时间以及手术之后的注意事项,或者术中用药的副作用以及麻醉药等一系列问题对患者进行教育,从而打消患者对手术的恐惧与紧张心理;二是要对患者进行心理护理,即在妇产科手术结束之后的第八到三十六个小时内,要对患者进行积极地心理疏导与心理诱导,从而在最大程度上减轻患者的恐惧与紧张心理;三是要对患者进行手术伤口的护理,即时观察患者的伤口有无渗血、渗液以及感染问题的出现,并及时地为患者替换伤口上的敷料,当患者腹部的伤口出现感染的时候,要对患者进行拆线与扩床引流的手术治疗;四是要对患者使用应用镇痛药,即在患者手术开始之前为患者提供阿片类的镇痛药,在患者手术后疼痛感强烈的时候,要为患者提供肌肉注射哌替啶或者硬膜外的自控镇痛泵治疗;五是对患者进行镇痛方面的护理,即护理人员要指导患者采取正确的姿势进行休息与咳嗽,在咳嗽的时候患者需要用双手慢慢地压住自身的伤口再进行咳嗽的动作,在进行休息的时候患者需要选择侧卧或则半卧位,从而减轻自身腹部肌肉的张力给伤口带来的压力而导致疼痛,在上下床的时候,患者需要先屈膝从右侧卧位的位置下床,然后在右侧卧位屈膝在上床。

    护理人员在对妇产科患者术后疼痛进行护理的过程中,需要做到以下三点:一是要科学合理地使用镇痛药,预防性的镇痛药的剂量与患者的疼痛感有着直接的联系,小手术引起的疼痛,可以运用普通的镇痛药来减轻患者的痛苦,而对于大手术所引起的疼痛,需要运用具有中枢镇痛效果的药物对患者进行治疗;二是护理人员要在护理的过程中,加强对患者的健康教育与心理方面的护理以减轻患者的心理负担;三是可以采取补充疗法、替代疗法以及冷疗法等一些非传统的疼痛护理方法来减轻患者的身体痛苦与心理压力。

    参考文献

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    [3] 解红珍,崔俐.妇产科患者术后疼痛的评估与心理护理[J].中国社区医师(医学专业),2011(35):124-125.

    [4] 张爽.妇产科患者术后疼痛护理体会[J].医学信息(中旬刊),2011(04):342-345. ......

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