【关键词】 子宫内膜间质肉瘤；误诊；子宫肌瘤

    文章编号：1004-7484(2013)-02-0689-01

    笔者近期接诊1例子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma，ESS)误诊为子宫平滑肌瘤，现报告如下。

    1 病历资料

    患者女，40岁，因左下腹痛1周于2012年2月28日入院。并于本院就诊，在门诊查阴道B超示：①宫腔内不均偏强回声(8.9*7.4*9.3cm)，葡萄胎？②子宫后方低回声团(4.3*3.1*3.9cm)，肌瘤(阔韧带？浆膜下？)。血HCG定量：<0.100mIU/ml。病程中无恶心呕吐，无尿频尿急，无腹泻及水样便，无月经改变，无消瘦乏力。门诊拟“葡萄胎？子宫肌瘤”收住我科。查体：神志清，皮肤巩膜未见黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，未及病理性杂音，腹部平坦，未见长兴及蠕动波，肝脾肋下未及，全腹未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道畅，内少量白带，宫颈光，子宫增大如孕4月，质硬，无压痛，双附件区未及明显包块，无压痛。入院后复查B超示：子宫后壁不均回声团(8.4*8.1*8.0) ......