不同方法防治头颈肿瘤放射损伤的临床效果观察
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【摘要】 目的 进一步探讨比较不同方法防治头颈肿瘤放射损伤的临床效果差异。方法 本文选取了我院2010年11月至2012年6月间收治的66例头颈肿瘤并实施放疗的患者为研究对象，针对患者的相关临床资料进行了回顾性分析，针对采用不同方法防治头颈肿瘤放射损伤的临床效果进行了比较研究。结果 两组患者随着治疗时间的不断延长，患者均不同程度的出现了口干的症状，组间比较对照组患者口干症评分结果显著的高于治疗组患者的水平；同时两组患者放射相关性黏膜反应分级结果为3级-4级的总发生率组间比较，对照组患者水平显著的高于治疗组患者水平，且组间比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 在临床防治头颈肿瘤放射损伤的过程中，采用白英汤的临床实际效果较好，是采用放疗头颈肿瘤患者防治放射损伤的安全可靠选择。
【关键词】 白英汤；头颈肿瘤；放射损伤；效果观察
文章编号：1004-7484(2013)-02-0539-02
相关研究报道结果显示[1]：不同方法防治头颈肿瘤放射损伤具有不同的临床效果。鉴于此，为了进一步探讨比较不同方法防治头颈肿瘤放射损伤的临床效果差异，本文选取了我院2010年11月至2012年6月间收治的66例头颈肿瘤并实施放疗的患者为研究对象，针对患者的相关临床资料进行了回顾性分析，针对采用不同方法防治头颈肿瘤放射损伤的临床效果进行了比较研究。现将相关结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文所选取的66例头颈肿瘤并实施放疗的患者中，男性患者35例，男性患者比例为53.03%，女性患者31例，女性患者比例为46.97%。患者中年龄最大的是67岁，年龄最小的是36岁，患者的平均年龄为(49.13±7.56)岁。根据患者实施防治头颈肿瘤放射损伤方法的不同，将患者分成了两组，分别为治疗组和对照组，两组患者在年龄、性别等一般临床资料方法比较无显著差异性。
1.2 治疗方法 治疗组从放疗第1天开始服用白英汤(白英、百合、冬虫夏草、天冬、鱼腥草)水煎剂，200ml/次，2次/d，1剂/d[2]。
对照组每天饮矿泉水，直至放疗结束。
1.3 观察指标 针对两组患者放疗过程中口干症评分结果以及射相关性黏膜反应分级结果进行比较研究。
口干症评分标准：1表示不口干不想饮水；10表示很口干频频饮水。
放射相关性黏膜反应分级：0级无反应；1级黏膜红斑；2级片状假膜反应；3级成片的假膜反应；4级坏死或深溃疡。
1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS11.5软件包进行处理，计量资料以(χ±s)表示，组间进行t检验，计量资料组间进行x2检验，p<0.05，表示有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者放疗过程中口干症评分比较结果 两组患者放疗过程中口干症评分比较结果如下：两组患者随着治疗时间的不断延长，患者均不同程度地出现了口干的症状，组间比较对照组患者口干症评分结果显著的高于治疗组患者的水平，且P均<0.05，差异具有统计学意义。具体情况，详见表1。
2.2 两组患者放射相关性黏膜反应分级比较结果 两组患者放射相关性黏膜反应分级比较结果如下：治疗组33例患者中，11例患者是1级，15例患者是2级，7例患者是3级，没有4级的患者，3级-4级的患者总人数为7例，总比例为21.21%；对照组33例患者中，7例患者是1级，12例患者是2级，11例患者是3级，3例患者是4级，3级-4级的患者总人数为14例，总比例为42.42%。两组患者3级-4级总发生率组间比较，对照组患者水平显著的高于治疗组患者水平，且组间比较，P<0.05，差异具有统计学意义。具体情况，详见表2。
3 讨论
从相关的临床实践和报道结果上看[2-3]：放射治疗是治疗头颈肿瘤的主要方法之一，然后放射治疗在治疗患者疾病的过程中，必然会导致患者的正常身体健康受到损害，对于患者治疗后的相关状态恢复也会带来一定的负面影响。由此可见，对于采用放疗的头颈肿瘤来说，选择有效的防治头颈肿瘤放射损伤的方法具有重要的临床实践意义和理论研究意义。
进一步研究后发现[4-6]：头颈部肿瘤行面颈联合野放疗时，涎腺组织一般处在放射野中，易受损伤，涎腺损伤的结果是唾液流率减低或抑制。放射性口干症是头颈部肿瘤放疗常见的毒副反应，由于口腔内唾液分泌量减少引起，临床上患者常诉口腔干燥欲饮水或有烧灼感。
回顾已往的临床研究和实践报道：白英汤在防治头颈肿瘤放射损伤的过程中可以取得较好的临床实践效果。白英汤以白英清热解毒、活血化淤；百合、天冬滋补阴液，润燥缓急；冬虫夏草补精益髓；鱼腥草清热解毒化痰，全方既清解热毒又扶正固本[7-10]。
从本文的研究比较结果上看，我们的研究结果也进一步证实了以上的观点和说法：两组患者随着治疗时间的不断延长，患者均不同程度地出现了口干的症状，组间比较对照组患者口干症评分结果显著的高于治疗组患者的水平；同时两组患者放射相关性黏膜反应分级结果为3级-4级的总发生率组间比较，对照组患者水平显著的高于治疗组患者水平，且组间比较，P<0.05，差异具有统计学意义。
因此，通过以上分析，结合本文的相关研究比较结果，我们可以得出以下结论：在临床防治头颈肿瘤放射损伤的过程中，采用白英汤的临床实际效果较好，是采用放疗头颈肿瘤患者防治放射损伤的安全可靠选择。
参考文献
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[3] 车治萍，李秀秀，赵西博，等.苯肾上腺素对早期放射损伤大鼠颌下腺MHCⅠ类分子表达的影响.大连医科大学学报，2012，34(1)：9-12，35.
[4] 伏晓月，薛建新，周麟，等.白藜芦醇对人肺细胞株放射损伤的保护作用及其机制研究.四川大学学报(医学版)，2012，43(3)：319-324.
[5] 林丹，王代友，杨亦萍，等.NBS1在大鼠唾液腺放射损伤中的表达变化及意义.中华放射医学与防护杂志，2012，32(3)：241-244.
[6] 陈哲 ......
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